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Chez les malades convenablement prepares a l'acte operatoire,
celui-ci jouant un rale en quelque sorte complementaire
par rapport aux au~res therapeutiques anti-cancereuses, les
diverses interventions chirurgicales a visees palliatives peuvent
rendre les plus grands services.
Certains cancerologues allemands, reprenant une idee
deja exprimee distinguent entre la "maladie cancereuse" et ses
complications. La chirurgie palliative s'adressant a celles-ci
ramenerait les cancereux compliques a l'etat de cancereux ordinai~es
(si l'on peut s'exprimer ainsi), permettant donc des
survies longues et de bonne qualite, si par ailleurs les therapeutiques
influant sur le terrain ont apaise l'evolutivite du
cancer.
2°) Applications pratiques -
Nous allons enumerer, en discutant leurs principales
indications, les nombreux types d'interventions chirurgicales
qui peuvent ~tre pratiquees dans les cancers avances.
a) - Les operations elargies -
On pourrait par comparaison a ce qui a ete dit pour
d'autres localisations les qualifier f1d'ultra radicales". Hais
cette expression nous para1t ambigue et impropre dans la mesure
ou, le terme intervention radicale designant des interventions
a visees curatives, des interventions dites "ultra-radicales ll
impliquerait plus encore un but semblable.
Par operations elargies , nous entendons donc des.operations
impliquant les exereses plus l~rges que celles de l'operation
classique de HALSTED.