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1°) En presence d'un cancer avance du sein taute<br />

chirurgie de premiere intention doit etre exclue.<br />

2°) La radiotherapie post-operatoire de principe<br />

d 'un cancer avance du sein opere n l empeche j.amais, non seulement I' e­<br />

closion rapide de metastases ~ distanca, mais encore la recidive locoregionale,<br />

soit par cancerisation du lambeau cutane, soit par ecolsion<br />

d'adenopathies. (Etudes Statistiques da PATBHSON & RUSSEL, de GRICOUROFF,<br />

:Bull. Cancer,.1 701 - 721, 1959 (59).)<br />

3 D ) G'est 'a la radiotherapie que doit etre confie<br />

tout cancer avance du sein. Suivant le degre d'extension de la tumeur,<br />

sa nature histolo#üque (si une biopsio a pu etre obtenue), sa "reponse"<br />

aux irradiations, trolS types de traitements par agents physiques<br />

pourront etre proposes :<br />

de :BACLESSE},<br />

- soit la radiotherapie seule a dosas elevees (methode<br />

pventuellement suivie drune tumorectomie simple,<br />

- soit la radiotherapie pre-operatoire classique sui~<br />

vie d'intervention type Halsted, et da radiotherapie post-operatoire<br />

(methode dita da Stockholm).<br />

- soit la radiotherapie pre-operatoira modifiee selon<br />

la technique de l'Ecole d'Edinburgh (McwBIRTER)<br />

et de radiotherapie post-operatoire.<br />

suivie de rnammectomie<br />

Dans la realite, ces propositions ne sont pas toujours<br />

suivies. :Bien souvent, apres les seancas de rayons, il se peut que la<br />

malade ne revienna plus pour 1 'intervention, la disparition apparente<br />

ou la diminution de volume de la tumeur lui donnant une fausse idee de

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