Avec les familles immigrantes - Gouvernement du Québec

Guide d’intervention
La santé mentale
La migration comme telle n’augmente pas les risques pour la santé mentale. Ce sont plutôt les
circonstances de l’immigration qui peuvent favoriser des troubles mentaux 5 . Les principaux
facteurs pouvant avoir un effet négatif sur la santé mentale sont les suivants :
• une mauvaise situation socio-économique personnelle découlant de l’immigration
(déqualification, travail temporaire, etc.) ;
• l’incapacité de parler la langue du pays d’accueil ;
• la séparation d’avec la famille élargie ;
• des attitudes négatives de la part de la société d’accueil ;
• l’impossibilité de maintenir des rapports significatifs avec la communauté d’origine ;
• un stress prémigratoire causé par la situation sociale ou politique prévalant dans le pays
d’origine ;
• le fait d’avoir migré pendant l’adolescence ou durant le troisième âge.
La situation particulière des personnes réfugiées
En plus d’être soumises aux mêmes conditions de stress prémigratoire et migratoire que les
autres immigrants, les personnes réfugiées n’ont pas, pour la plupart, choisi l’immigration. Elles
ont plutôt fui un pays représentant un danger de mort ou de persécution et peuvent alors se
retrouver dans une situation de détresse émotive très grande. Dans ce cas, on peut comparer les
effets psychologiques de l’exil aux effets causés par le décès d’un proche. Les étapes du deuil
sont longues et difficiles à surmonter si on y ajoute les traumatismes découlant d’un contexte de
guerre ou de répression militaire. Cette répression peut avoir été particulièrement violente,
entraînant parfois la perte ou la disparition des proches ; les risques de troubles psychologiques
sont alors élevés. Les traumatismes ont un effet déterminant sur la santé mentale et physique
chez les victimes de torture, les femmes violées et leur famille. Même une fois arrivées au pays,
les personnes réclamant d’être reconnues comme réfugiées auront à vivre dans l’incertitude
avant d’obtenir le droit de s’établir au pays. Elles seront inquiètes pour les proches restés dans
le pays qu’elles ont fui et éprouveront des sentiments de culpabilité du fait de les avoir laissés
derrière elles.
7.1 Un régime universel de soins de santé : quelques
particularités
Au Québec, tous les services d’urgence et la plupart des services de santé sont accessibles
« gratuitement » pour tous les détenteurs de carte d’assurance-maladie du Québec. Ce sont des
services publics financés à même les impôts des contribuables. Les résidants et les résidantes du
Québec n’ont qu’à présenter leur carte d’assurance maladie pour avoir accès à ces services. Les
travailleurs temporaires possédant un « permis de travail », de même que les résidents
permanents sont admissibles à l’assurance maladie du Québec.
5. BEISER et autres, cité dans BIBEAU, G. et autres, La santé mentale et ses visages : Un Québec pluriethnique au quotidien,
Boucherville, Gaëtan Morin éditeur, 1992, p. 20.
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