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SANTE DES 14-20 ANS de la PROTECTION JUDICIAIRE ... - Inserm

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Par ailleurs 50% <strong>de</strong>s filles PJJ ont consulté<br />

au moins une fois le gynécologue, le taux<br />

<strong>de</strong> consultation passant <strong>de</strong> 35% chez les<br />

<strong>14</strong>-15 ans à 63% chez les 18-<strong>20</strong> ans.<br />

Les jeunes PJJ ont aussi consulté dans<br />

l’année <strong>de</strong>s psychologues (45%), <strong>de</strong>s<br />

infirmières (39%) et <strong>de</strong>s assistants <strong>de</strong><br />

service social (37%). Ils font rarement<br />

appel à <strong>la</strong> mé<strong>de</strong>cine parallèle (moins <strong>de</strong><br />

3%).<br />

Pour l’ensemble <strong>de</strong>s recours aux<br />

professionnels <strong>de</strong> santé, les filles sont plus<br />

consultantes.<br />

On note, dans <strong>la</strong> majorité <strong>de</strong>s cas, une<br />

augmentation <strong>de</strong> <strong>la</strong> consultation médicale<br />

et paramédicale entre 1997 et <strong>20</strong>04,<br />

particulièrement sensible pour le mé<strong>de</strong>cin<br />

généraliste, le <strong>de</strong>ntiste, l’ophtalmologiste.<br />

• Près d’un tiers <strong>de</strong>s jeunes a été<br />

hospitalisé, (filles 39%, garçons 28%) et<br />

près d’un sur <strong>de</strong>ux a en outre été admis aux<br />

urgences dans l’année (filles 47%, garçons<br />

43%), alors que le taux d’hospitalisation<br />

est bien moindre en popu<strong>la</strong>tion générale :<br />

environ 8% avec 11% <strong>de</strong> taux <strong>de</strong> passage<br />

aux urgences 10 .<br />

• Concernant l’interruption volontaire <strong>de</strong><br />

Grossesse (IVG), <strong>20</strong>% <strong>de</strong>s filles disent y<br />

avoir eu recours durant leur vie, et 36%<br />

disent avoir déjà utilisé <strong>la</strong> pilule du<br />

len<strong>de</strong>main. Les garçons déc<strong>la</strong>rent que 5%<br />

<strong>de</strong> leur partenaire ont eu recours à une IVG<br />

et que <strong>14</strong>% ont pris <strong>la</strong> pilule du len<strong>de</strong>main.<br />

Il semble que les garçons ignorent<br />

fréquemment ce qui se passe pour leur<br />

partenaire. La proportion <strong>de</strong>s filles qui ont<br />

déjà fait une IVG ou ont pris <strong>la</strong> pilule du<br />

len<strong>de</strong>main augmente avec l’âge. La<br />

comparaison entre les <strong>de</strong>ux enquêtes (1997<br />

et <strong>20</strong>04) montre une augmentation <strong>de</strong>s<br />

IVG (<strong>20</strong>% vs 12%). La comparaison avec<br />

<strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion générale montre, par<br />

exemple dans <strong>la</strong> tranche d’âge <strong>de</strong>s 18-<strong>20</strong><br />

ans, une fréquence <strong>de</strong> déc<strong>la</strong>ration d’IVG<br />

10 Étu<strong>de</strong>s et résultats, n°322, DREES <strong>20</strong>04.<br />

<strong>de</strong>s jeunes enquêtées supérieure (29%<br />

contre 21,5 %) 11 .<br />

• Les tests <strong>de</strong> dépistages SIDA (VIH) et/ou<br />

<strong>de</strong> l’Hépatite C sont préférentiellement<br />

réalisés par les filles (45% <strong>de</strong>s filles et<br />

19% <strong>de</strong>s garçons ont déjà fait un dépistage<br />

du VIH, 37% <strong>de</strong>s filles et <strong>20</strong>% <strong>de</strong>s garçons<br />

ont déjà fait un dépistage <strong>de</strong> l’Hépatite C)<br />

et, comme en popu<strong>la</strong>tion générale,<br />

augmentent avec l’âge. La pratique du<br />

dépistage du SIDA n’a pas évolué <strong>de</strong>puis<br />

1997.<br />

• En matière <strong>de</strong> droits sociaux <strong>de</strong> santé, les<br />

jeunes enquêtés paraissent assez bien<br />

couverts : près <strong>de</strong> 8 jeunes sur 10 déc<strong>la</strong>rent<br />

être couverts par <strong>la</strong> sécurité sociale et près<br />

<strong>de</strong> 6 sur 10 avoir une mutuelle.<br />

L’affiliation progresse avec l’âge et passe<br />

<strong>de</strong> 60%, pour les <strong>14</strong>-15 ans, à 84% pour les<br />

18-<strong>20</strong> ans et les non-réponses diminuent<br />

avec l’âge. On remarque une quantité<br />

minoritaire <strong>de</strong> jeunes sans couverture<br />

(environ 5%) qui s’estiment plus souvent<br />

« n’être pas bien portant ».<br />

Des troubles et <strong>de</strong>s conduites à risque<br />

Les jeunes PJJ sont moins dépressifs<br />

mais ils s’inscrivent plus dans <strong>de</strong>s<br />

passages à l’acte. La tentative <strong>de</strong> suici<strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>meure fréquente avec une meilleure<br />

prise en charge dont témoigne<br />

l’hospitalisation.<br />

Le taux <strong>de</strong> jeunes PJJ dépressifs 12 et <strong>la</strong><br />

fréquence <strong>de</strong>s idées <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> sont<br />

légèrement inférieurs à ceux <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />

popu<strong>la</strong>tion sco<strong>la</strong>ire.<br />

Par contre, les tentatives <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> et les<br />

récidives sont plus fréquentes dans <strong>la</strong><br />

popu<strong>la</strong>tion PJJ surtout chez les filles (9,4%<br />

<strong>de</strong>s garçons et 44% <strong>de</strong>s filles).<br />

11 Etu<strong>de</strong>s et résultats, n°348, DREES <strong>20</strong>04.<br />

12 Mesure <strong>de</strong> l’humeur dépressive par l’échelle <strong>de</strong><br />

Kan<strong>de</strong>l.<br />

10

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