SANTE DES 14-20 ANS de la PROTECTION JUDICIAIRE ... - Inserm
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Par ailleurs 50% <strong>de</strong>s filles PJJ ont consulté<br />
au moins une fois le gynécologue, le taux<br />
<strong>de</strong> consultation passant <strong>de</strong> 35% chez les<br />
<strong>14</strong>-15 ans à 63% chez les 18-<strong>20</strong> ans.<br />
Les jeunes PJJ ont aussi consulté dans<br />
l’année <strong>de</strong>s psychologues (45%), <strong>de</strong>s<br />
infirmières (39%) et <strong>de</strong>s assistants <strong>de</strong><br />
service social (37%). Ils font rarement<br />
appel à <strong>la</strong> mé<strong>de</strong>cine parallèle (moins <strong>de</strong><br />
3%).<br />
Pour l’ensemble <strong>de</strong>s recours aux<br />
professionnels <strong>de</strong> santé, les filles sont plus<br />
consultantes.<br />
On note, dans <strong>la</strong> majorité <strong>de</strong>s cas, une<br />
augmentation <strong>de</strong> <strong>la</strong> consultation médicale<br />
et paramédicale entre 1997 et <strong>20</strong>04,<br />
particulièrement sensible pour le mé<strong>de</strong>cin<br />
généraliste, le <strong>de</strong>ntiste, l’ophtalmologiste.<br />
• Près d’un tiers <strong>de</strong>s jeunes a été<br />
hospitalisé, (filles 39%, garçons 28%) et<br />
près d’un sur <strong>de</strong>ux a en outre été admis aux<br />
urgences dans l’année (filles 47%, garçons<br />
43%), alors que le taux d’hospitalisation<br />
est bien moindre en popu<strong>la</strong>tion générale :<br />
environ 8% avec 11% <strong>de</strong> taux <strong>de</strong> passage<br />
aux urgences 10 .<br />
• Concernant l’interruption volontaire <strong>de</strong><br />
Grossesse (IVG), <strong>20</strong>% <strong>de</strong>s filles disent y<br />
avoir eu recours durant leur vie, et 36%<br />
disent avoir déjà utilisé <strong>la</strong> pilule du<br />
len<strong>de</strong>main. Les garçons déc<strong>la</strong>rent que 5%<br />
<strong>de</strong> leur partenaire ont eu recours à une IVG<br />
et que <strong>14</strong>% ont pris <strong>la</strong> pilule du len<strong>de</strong>main.<br />
Il semble que les garçons ignorent<br />
fréquemment ce qui se passe pour leur<br />
partenaire. La proportion <strong>de</strong>s filles qui ont<br />
déjà fait une IVG ou ont pris <strong>la</strong> pilule du<br />
len<strong>de</strong>main augmente avec l’âge. La<br />
comparaison entre les <strong>de</strong>ux enquêtes (1997<br />
et <strong>20</strong>04) montre une augmentation <strong>de</strong>s<br />
IVG (<strong>20</strong>% vs 12%). La comparaison avec<br />
<strong>la</strong> popu<strong>la</strong>tion générale montre, par<br />
exemple dans <strong>la</strong> tranche d’âge <strong>de</strong>s 18-<strong>20</strong><br />
ans, une fréquence <strong>de</strong> déc<strong>la</strong>ration d’IVG<br />
10 Étu<strong>de</strong>s et résultats, n°322, DREES <strong>20</strong>04.<br />
<strong>de</strong>s jeunes enquêtées supérieure (29%<br />
contre 21,5 %) 11 .<br />
• Les tests <strong>de</strong> dépistages SIDA (VIH) et/ou<br />
<strong>de</strong> l’Hépatite C sont préférentiellement<br />
réalisés par les filles (45% <strong>de</strong>s filles et<br />
19% <strong>de</strong>s garçons ont déjà fait un dépistage<br />
du VIH, 37% <strong>de</strong>s filles et <strong>20</strong>% <strong>de</strong>s garçons<br />
ont déjà fait un dépistage <strong>de</strong> l’Hépatite C)<br />
et, comme en popu<strong>la</strong>tion générale,<br />
augmentent avec l’âge. La pratique du<br />
dépistage du SIDA n’a pas évolué <strong>de</strong>puis<br />
1997.<br />
• En matière <strong>de</strong> droits sociaux <strong>de</strong> santé, les<br />
jeunes enquêtés paraissent assez bien<br />
couverts : près <strong>de</strong> 8 jeunes sur 10 déc<strong>la</strong>rent<br />
être couverts par <strong>la</strong> sécurité sociale et près<br />
<strong>de</strong> 6 sur 10 avoir une mutuelle.<br />
L’affiliation progresse avec l’âge et passe<br />
<strong>de</strong> 60%, pour les <strong>14</strong>-15 ans, à 84% pour les<br />
18-<strong>20</strong> ans et les non-réponses diminuent<br />
avec l’âge. On remarque une quantité<br />
minoritaire <strong>de</strong> jeunes sans couverture<br />
(environ 5%) qui s’estiment plus souvent<br />
« n’être pas bien portant ».<br />
Des troubles et <strong>de</strong>s conduites à risque<br />
Les jeunes PJJ sont moins dépressifs<br />
mais ils s’inscrivent plus dans <strong>de</strong>s<br />
passages à l’acte. La tentative <strong>de</strong> suici<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>meure fréquente avec une meilleure<br />
prise en charge dont témoigne<br />
l’hospitalisation.<br />
Le taux <strong>de</strong> jeunes PJJ dépressifs 12 et <strong>la</strong><br />
fréquence <strong>de</strong>s idées <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> sont<br />
légèrement inférieurs à ceux <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
popu<strong>la</strong>tion sco<strong>la</strong>ire.<br />
Par contre, les tentatives <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> et les<br />
récidives sont plus fréquentes dans <strong>la</strong><br />
popu<strong>la</strong>tion PJJ surtout chez les filles (9,4%<br />
<strong>de</strong>s garçons et 44% <strong>de</strong>s filles).<br />
11 Etu<strong>de</strong>s et résultats, n°348, DREES <strong>20</strong>04.<br />
12 Mesure <strong>de</strong> l’humeur dépressive par l’échelle <strong>de</strong><br />
Kan<strong>de</strong>l.<br />
10