SANTE DES 14-20 ANS de la PROTECTION JUDICIAIRE ... - Inserm
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Les idées <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> et le passage à l'acte suicidaire<br />
Le phénomène « suici<strong>de</strong> » peut se mesurer à partir <strong>de</strong> plusieurs indicateurs, dont le plus<br />
habituel est <strong>la</strong> mortalité suicidaire, systématiquement recueillie tous les ans à partir <strong>de</strong>s certificats<br />
<strong>de</strong> décès établis par le mé<strong>de</strong>cin. Mais les étu<strong>de</strong>s ont montré qu’auprès <strong>de</strong>s adolescents, les<br />
tentatives <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> sont très nombreuses et que le meilleur facteur <strong>de</strong> risque <strong>de</strong> passage à l’acte<br />
suicidaire est l’idéation suicidaire. D’où, <strong>la</strong> nécessité d’inclure <strong>de</strong>s questions sur <strong>la</strong> tentative <strong>de</strong><br />
suici<strong>de</strong> (TS) et les idées suicidaires (IS) dans les protocoles <strong>de</strong> recherche sur <strong>la</strong> santé <strong>de</strong>s jeunes.<br />
Parmi les jeunes PJJ (secteur public),<br />
<br />
16% <strong>de</strong>s garçons et 37% <strong>de</strong>s filles ont pensé au suici<strong>de</strong> durant les douze <strong>de</strong>rniers<br />
mois (SR=0.43), 6% <strong>de</strong>s garçons et <strong>20</strong>% <strong>de</strong>s filles souvent (SR=0.30). L’idéation<br />
suicidaire évolue peu avec l’âge ;<br />
9% <strong>de</strong>s garçons et 44% <strong>de</strong>s filles ont déjà fait au moins une tentative <strong>de</strong> suici<strong>de</strong><br />
durant <strong>la</strong> vie (SR=0.<strong>20</strong>), respectivement 3% et 21% (SR=0.<strong>14</strong>) sont récidivistes.<br />
Parmi les suicidants, un garçon sur trois et une fille sur <strong>de</strong>ux ont récidivé.<br />
Notons que 43% <strong>de</strong>s garçons suicidants et 62% <strong>de</strong>s filles suicidantes ont été hospitalisés<br />
pour leur tentative <strong>de</strong> suici<strong>de</strong>, respectivement 18% et 28% plusieurs fois.<br />
Le taux <strong>de</strong> tentatives <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> augmente progressivement avec l’âge et passe <strong>de</strong> 11% à<br />
<strong>14</strong>-15 ans à <strong>14</strong>% à 16-17 ans puis à 18% à 18-<strong>20</strong> ans. Cette augmentation est due à l’accroissement<br />
du taux <strong>de</strong> <strong>la</strong> première tentative <strong>de</strong> suici<strong>de</strong>, le taux <strong>de</strong> récidive restant stable dans le temps (autour<br />
<strong>de</strong> 6% entre <strong>14</strong>-15 ans et 18-<strong>20</strong> ans). Le taux d’hospitalisation connaît cette même évolution et<br />
passe <strong>de</strong> 40% à <strong>14</strong>-15 ans à 57% à 16-17 ans, puis à 52% à 18-<strong>20</strong> ans. Notons que parmi les jeunes<br />
suicidants près <strong>de</strong> <strong>la</strong> moitié n’ont pas été hospitalisés, et ce quel que soit l’âge du sujet.<br />
Évolution <strong>de</strong> <strong>la</strong> tentative <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> <strong>de</strong>s jeunes PJJ 1997-<strong>20</strong>04<br />
Les idées suicidaires ont diminué chez les jeunes, diminution qui est significative chez les<br />
filles seulement. En effet, quelle que soit <strong>la</strong> catégorie considérée (rarement, assez souvent, très<br />
souvent), on constate une diminution <strong>de</strong>s pourcentages observés pour les filles, mais pas pour les<br />
garçons. Quant aux idées suicidaires fréquentes, elles sont passées chez les filles <strong>de</strong> 28% (1997) à<br />
<strong>20</strong>% (<strong>20</strong>04), soit une diminution <strong>de</strong> 28%.<br />
Le taux <strong>de</strong> tentative <strong>de</strong> suici<strong>de</strong> lui, a légèrement diminué entre 1997 et <strong>20</strong>04, sans que <strong>la</strong><br />
différence soit statistiquement significative, chez les filles il passe <strong>de</strong> 49% (1997) à 44% (<strong>20</strong>04),<br />
soit une diminution <strong>de</strong> 10%.<br />
Le taux <strong>de</strong> récidive est resté stable chez les garçons (3%) alors qu’il a légèrement diminué<br />
chez les filles (<strong>de</strong> 24% à 21% ns). Cette diminution <strong>de</strong>s récidives concerne tous les groupes d’âge.<br />
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