Consultez la thèse - L'Union Régionale des Professionnels de santé ...

De plus, les laboratoires déclarent avoir des ventes de vaccins dTPCa augmentées dans
l’unité géographique d'analyse de Saint Julien en Genevois.
Sur la période de Janvier à Avril 2009, le nombre de dose de Repevax® vendue a augmenté
de 160% par rapport à la période de janvier à avril 2008 alors que les ventes en France
n’augmentaient que de 51% durant la même.
De même, pour le vaccin BoostrixTetra®, les ventes en unités progressent rapidement
(Figure 31).
2009 Janvier Février Mars Avril Mai Juin TOTAL
BOOSTRIX
TETRA®
54 78 78 120 101 113 544
REPEVAX® 215 225 218 218 258 221 1 356
REVAXIS® 403 423 543 475 427 420 2 692
Figure 31 : Récapitulatif des ventes des vaccins BoostrixTetra®, Repevax®et
Revaxis® de janvier à juin 2009.
7.5 A L’HOPITAL
Afin de faciliter la vaccination des parents à l’hôpital, nous pourrions proposer de fournir des
vaccins dTPCa aux parents durant le post-partum. Le coût de l’achat des vaccins pourrait
être largement moindre que celui de la prise en charge d’une infection nosocomiale dans un
établissement de santé. Ainsi, le coût de la prise en charge d’une épidémie de coqueluche
dans une maternité des Yvelines en juin 2006 a été estimé à 50 000 euros. [40]
Le groupement « achats pharmaceutiques » des hôpitaux des deux Savoie a négocié un prix
de 17,87 euros pour le vaccin BoostrixTetra® contre 27,62 euros en ville. Nous avons
vacciné 66 parents à la maternité sur une période de 41 jours. En considérant ce chiffre
stable, le coût serait de 10 000 euros par an pour l’établissement. Une telle proposition
pourrait susciter plus de demandes de vaccination chez les parents et donc un coût
supérieur.
Cependant, la prévention des infections nosocomiales nécessiterait aussi l’exigence de
vaccination de tous nos personnels, notamment travaillant en pédiatrie et maternité. Or la
vaccination ne peut être imposée par la médecine du travail mais simplement conseillée. Il
n’est légalement pas possible de considérer inadaptée à son poste de travail une sagefemme
ou puéricultrice refusant sa propre vaccination.
7.6 LES ACTEURS
7.6.1 Médecin Généraliste
En tant que médecin de famille, il se doit de respecter le calendrier vaccinal, évaluer
systématiquement le statut vaccinal de chaque nouveau patient, parler de vaccination lors de
l’introduction de contraception ou lors d’une grossesse. Il doit assurer le rattrapage des
vaccins manquants le cas échéant.
7.6.2 Médecin du Travail
Il se doit de relancer la politique anticoquelucheuse dans les établissements de santé qui est
certainement une priorité, notamment pour le personnel de pédiatrie, de maternité et de
crèche.
Page 54 sur 84