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10.6 GUIDE D’UTILISATION PHASE 2
Changement de couleur de feuille pour bien différencier le changement de méthode.
Identification : on recueille les données nécessaires pour le rappel téléphonique comprenant
nom, prénom, deux numéros de téléphone (fixe et portable).
Nom de l’enfant
Le numéro de fiche correspond au numéro du couple avec en plus la mention P ou M pour le
père ou la mère. Les numéros sont attribués en fonction des dates de sortie de la maternité.
Ils seront poursuivis pour la phase 2.
La date de sortie permet de calculer la date de rappel. Le nom médecin traitant/ référent
avec sa ville d’exercice.
La mention refus de l’enquête pour l’accord des parents.
La mention NA correspond à non applicable.
1 père/mère : P pour le père, M pour la mère
2 Age : en année, le jour de la naissance de l’enfant
3 Obstacle linguistique (N, D, I) : N= normal, D=difficile, I= impossible
4 Entretien n°1 : oui ou non ou impossible (absence, barrière de la langue, refus de répondre
au questionnaire…)
Autres critères de vaccination depuis 2005 Autre que la grossesse actuelle
Depuis le 19 mars 2004 le Haut conseil de la santé publique préconise une vaccination pour :
- les adultes ayant un projet parental et à l’occasion d’une grossesse (ici tous nos patients)
- pour l’ensemble du personnel soignant, y compris dans les établissements d’hébergement
pour personnes âgées dépendantes
- les membres de l’entourage familial d’un nourrisson, c’est-à-dire les adultes n’ayant pas
reçu de vaccination contre la coqueluche au cours des dix dernières années,
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- pour l’adulte en charge de la garde du nourrisson pendant ses 6 premiers mois,
a : professions de santé = médecins de toutes spécialités, infirmières, sages-femmes, ASH,
secrétaires médicales, réflexologues, assistantes maternelles, éducatrices spécialisées…
b : naissance depuis janvier 2005: les recommandations auraient dû être déjà appliquées
c : en contact avec un cas de coqueluche: à l’âge adulte, ou si le patient dit qu’on a évoqué le
diagnostic chez lui
d : en contact avec un nouveau-né de moins de 6 mois
6 Que savez-vous de la coqueluche
On pourra mettre des commentaires sur ce que répondent les parents
a: rien= jamais entendu parler
b: un peu= le patient en a déjà entendu parler, connaît le vaccin dans l’enfance, mais ne
connaît pas les symptômes ni la gravité de la maladie chez le nouveau-né.
c: maladie de l’enfant = le patient connaît le symptôme principal (la toux). Il sait qu’elle touche
principalement les enfants mais ne connaît pas la gravité de la maladie.
d: danger bébé= le patient sait qu’il y a des risques pour les jeunes nourrissons, risques de
décès, recrudescence en France, les symptômes, les vaccinations
7 Connaissez-vous l’utilité du vaccin pour les adultes Oui / Non
Oui= je sais que le vaccin protège mon enfant
8 D'après vous, quand avez-vous été vacciné la dernière fois (hors grippe/voyage)
On exclut les vaccins réalisés pour les voyages à l’étranger (typhoïde, fièvre jaune hépatite A),
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