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Les parcours de personnes âgées sur un territoire : retours d ... - Anap

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4. <strong>retours</strong> d’expériences 33Gains obtenusAuc<strong>un</strong>e évaluation <strong>de</strong>s impacts du réseau n’a été réalisée àpartir <strong>de</strong> l’exploitation <strong>de</strong> données relatives au <strong>parcours</strong> <strong>de</strong>s 1753 usagers accompagnés entre 2004 et 2010.Deux enquêtes ont néanmoins été menées :La première, auprès <strong>de</strong>s usagers, met clairement en évi<strong>de</strong>ncela satisfaction <strong>de</strong> ces <strong>de</strong>rniers. Ces avis, <strong>un</strong>animes, semblentmettre en exergue la pertinence du service proposé pour articulerles interventions à <strong>un</strong> moment difficile <strong>de</strong> la vie ;La secon<strong>de</strong>, menée <strong>sur</strong> la base d’<strong>un</strong>e enquête déclarativeauprès <strong>de</strong>s mé<strong>de</strong>cins libéraux à l’origine <strong>de</strong> l’orientation <strong>de</strong>68 patients, estime à 476 le nombre <strong>de</strong> jours d’hospitalisationévités (soit 40 hospitalisations).Parallèlement, la dynamique <strong>de</strong> coopération avec les acteursintervenant au domicile du patient se traduit par <strong>un</strong> nombretrès important <strong>de</strong> professionnels impliqués (exemple : plus <strong>de</strong>800 mé<strong>de</strong>cins généralistes intervenant dans au moins <strong>un</strong>PPS, plus <strong>de</strong> 300 infirmiers libéraux…) et par <strong>de</strong>s coopérations(exemple : convention avec l’HAD, rapprochement avec laFEMASAC pour <strong>un</strong>e expérimentation <strong>de</strong> coordination avec lesmaisons, pôles et centres <strong>de</strong> santé…). Elle illustre l’intérêt <strong>de</strong>diffuser à l’ensemble du réseau <strong>de</strong>s pratiques issues <strong>de</strong>s soinspalliatifs.Outils mis en œuvreCoordination d’appuiMutualisation <strong>de</strong>s moyens entre le réseau et la FEMASACUtilisation d'<strong>un</strong> film comme outil <strong>de</strong> comm<strong>un</strong>ication

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