JOURNAL ASMAC No 5 - octobre 2018

More documents

Info

FORMATION POSTGRADUÉE / CONDITIONS DE TRAVAIL leur faire profiter de ses connaissances. Par gratitude envers sa vie sûre et facile en Suisse. «Pendant ces missions d’environ une année, j’ai appris que dans d’autres cultures, la vie a une autre valeur que chez nous. Quand un enfant meurt, il meurt. Et on peut en avoir un autre. C’est ce que les gens pensent.» Il faut toutefois séparer les mondes d’ici et de là-bas, tant pour la perception que pour l’évaluation. On ne peut pas partout appliquer les mêmes critères. A propos évaluation et Hôpital de l’Ile: vous parlez en termes très élogieux de vos supérieurs hiérarchiques pendant votre période d’assistanat. Cela vaut-il pour l’ensemble de la formation postgraduée? L’introduction pendant la première année d’assistanat par la médecin adjointe mentionnée a effectivement été excellente. J’ai senti sa passion pour la chose, elle m’a prise par la main et dirigée, tout en me laissant beaucoup de libertés et compétences décisionnelles. Avant les services de nuit de 14 heures, pendant lesquels j’étais seule responsable de 30 à 40 patients dans le service de chirurgie cardiovasculaire, les dossiers m’étaient transmis avec soin. Ma cheffe prenait toujours le temps nécessaire à cela et si j’avais des questions, je pouvais l’appeler après le travail sans craindre de réprimandes. Le chef de clinique était aussi là pour me soutenir. Je reste donc convaincue que tout dépend des personnes. De plus, on a toujours le choix. Pendant la formation postgraduée, il faut être conscient du fait que l’on dispose de beaucoup de liberté quant à l’orientation future. Cette autodétermination, comment l’impose-t-on? Car pendant votre formation postgraduée, vous n’étiez pas la seule médecin-assistante. Premièrement, il est important de comprendre que l’on ne nous sert pas tout sur un plateau. Il faut soi-même chercher les informations pour être sûr de les obtenir. Il est vrai que sur ce point, il faut parfois faire preuve d’insistance, sinon on n’apprend rien. Deuxièmement, il faut montrer que l’on a le sens des responsabilités, que l’on reconnaît la responsabilité et que l’on veut l’assumer. Ainsi, on est perçu comme une personne et pas comme un simple numéro. Les études vous ont-elles préparée au travail à l’hôpital? Pas vraiment. On n’est pas préparé à ce qui nous attend. Ce n’est d’ailleurs pas possible. Quand on doit remplacer en pleine nuit la batterie d’un stimulateur cardiaque provisoire sur un patient fraîchement opéré, c’est un moment où la vie ne tient qu’à un fil et où la tension nerveuse est à son comble. D’autre part, je constate que pendant les études certains sujets n’ont pas été abordés, mais auraient dû l’être. Par exemple des cours pour la communication ou la gestion de la peur. Ou alors qu’il est important d’être bien organisé. J’ai acquis ce savoir toute seule dans le cadre de mon travail pratique. Dina-Maria Jakob dit que dans son métier, elle a la chance de pouvoir faire ce qui lui plaît vraiment. Chaque jour, elle aime aller travailler, même si dans la médecine, les questions financières prennent de plus en plus le dessus sur les aspects humains. Hélas. Mais malgré cela, elle ne voudrait pas faire autre chose. Sauf peut-être une fois travailler dans une menuiserie, bien évidemment, comme passe-temps uniquement. Elle le dit de la même manière qu’au long de cette interview: de façon claire, concise et sobre. Elle agit de la même façon en qualité de membre du Comité directeur de l’ASMAC. Ce n’est pas une bavarde, qui sait tout sur tout le monde ou croit le savoir. On l’écoute d’autant plus, car elle s’exprime avec éloquence. Parfois plus intuitivement et franchement qu’après pondération de tous les arguments. On ressent son envie de faire avancer les choses, que ce soit dans la discussion ou le sujet à proprement parler. Même maintenant, dans le tête-à-tête, quand elle fouille dans ses souvenirs ou qu’elle formule sa réponse: tout va vite, et son regard attentif revient immédiatement vers l’interlocuteur: qu’est-ce qui vient maintenant? «L’administration dans les hôpitaux ne cesse de croître. Beaucoup de choses sont saisies à double voire à triple, car on veut à tout prix se protéger sur le plan juridique», déclare la cardiologue pédiatre. «Autrefois, beaucoup de travaux s’effectuaient encore sur papier, maintenant la part de l’électronique augmente, mais on continue d’imprimer tous les documents.» (® BillionPhotos.com) Malgré tous ces points positifs, vous avez probablement aussi vécu des moments difficiles pendant votre formation postgraduée. Oui, il y en a eu. Par exemple ma deuxième année d’assistanat, après mon passage de la chirurgie cardiovasculaire à la pédiatrie. Là, j’ai d’abord eu l’impression d’être une petite fille ne pouvant rien dé- 12 VSAO JOURNAL ASMAC N° 5 Octobre 2018
FORMATION POSTGRADUÉE / CONDITIONS DE TRAVAIL cider elle-même. Dans cette situation, il aurait été utile que quelqu’un me présente toutes les options professionnelles. Cela doit se faire à temps, parce qu’au début, on ne le sait pas encore. Un autre point négatif que j’ai vécu était les chefs qui menaient des entretiens d’embauche avec des candidats pour des postes de médecins-assistant(e)s sans s’y préparer. L’enseignement pour les étudiants n’était pas non plus planifié. Ces aspects n’avaient aucune importance pour beaucoup de supérieurs hiérarchiques, eu égard aux autres thèmes prétendument plus importants comme la recherche. Qu’en était-il des horaires de travail et du travail à temps partiel? A l’époque, on travaillait encore par équipes pendant deux à trois semaines consécutives. Pour moi, ça ne posait pas de problème, car j’avais ensuite une semaine de congé. Mais je sais que d’autres en ont souffert. Dans le service de chirurgie cardiovasculaire, il n’y avait que peu de collaborateurs à temps partiel. Les hommes étaient majoritaires et nous parlons de la chirurgie, un domaine où les journées de travail sont particulièrement longues. L’opinion dominante était et reste que celui qui part plus tôt n’est pas un bon médecin. La situation s’est considérablement améliorée avec la convention collective de travail dans le canton de Berne. Pour un poste à plein temps, ma semaine dure 46 heures et j’ai droit à 30 jours de vacances. Actuellement, je travaille à 90%. La mentalité à la clinique pédiatrique est-elle un peu différente de celle des chirurgiens? C’est vrai, là-bas, il existe depuis un certain nombre d’années des postes à temps partiel, aussi pour les cheffes de clinique. Je me souviens toutefois encore très bien des grandes discussions lorsque deux médecins-assistantes voulaient se partager «Moi, médecin-assistant(e)…» Dans sa nouvelle série, le Journal ASMAC donne la parole à des médecins-assistant(e)s anciens et contemporains, avec différentes biographies et de toute la Suisse. L’article veut dresser une image multidimensionnelle et personnelle de la formation postgraduée et du parcours professionnel. Vous souhaitez y participer? Alors adressez-vous à marti@asmac.ch. un poste. Et les femmes, lorsqu’elles occupent une fonction de cadre, ne font de loin pas toujours preuve de compréhension pour le besoin de travailler à temps partiel. Parlons de l’administration: deux tiers du temps au bureau, un tiers au chevet des malades – une situation que vous connaissez de par votre quotidien? Je ne peux pas le chiffrer pour moi. Une chose est sûre, l’administration ne cesse de croître. Beaucoup de choses sont saisies à double voire même à triple, on veut à tout prix se protéger sur le plan juridique. Au début de mon parcours, beaucoup de travaux s’effectuaient encore sur papier, maintenant la part de l’électronique augmente, mais on continue d’imprimer les documents. Les fax qui ont presque partout disparu restent très prisés. Un autre point sont les innombrables appels téléphoniques en raison de l’incompatibilité des systèmes de saisie des données. Les patients remarquent-ils les pertes de temps qui se produisent derrière les coulisses? Oui. Les patients attentifs remarquent les doublons et la communication interne lacunaire quand cinq personnes en blouse blanche disent la même chose ou que deux se contredisent. Le flot administratif n’est cependant toujours pas considéré comme le problème le plus urgent dans les hôpitaux. Il est donc juste que l’ASMAC mette le doigt là où le bât blesse avec sa campagne «Plus de médecine et moins de bureaucratie!» et tente de remédier à cette situation. Bien sûr, on ne peut pas tout changer, du moins pas tout de suite. Il est d’autant plus important de reconnaître les pistes envisageables, notamment lorsque l’on regarde en arrière et que l’on porte son regard vers l’avenir sur la future génération de médecins, et cela en premier lieu pour soi-même. Dina-Maria Jakob explique avoir réalisé un peu tard, lorsqu’elle était médecin-assistante, qu’elle n’aurait plus jamais la possibilité d’accéder à autant de domaines différents de la médecine dans sa vie professionnelle. Peut-être qu’elle aurait dû davantage questionner ses interlocuteurs professionnels pendant son parcours. Et quel constat principal tirez-vous en ce qui concerne la formation postgraduée en général? Les médecins qui consacrent toute leur passion à la médecine et s’engagent en conséquence dans la formation postgraduée doivent être reconnus et récompensés. Ils méritent autant de reconnaissance que les chercheurs. Et la médecine ne doit pas oublier que l’homme est au centre des préoccupations, et cela déjà lors de l’examen fédéral: aujourd’hui, les examens se déroulent sur des poupées ou des tablettes, à mon époque sur de vrais patients. C’est un point essentiel pour l’empathie. Il faut accorder plus de poids à la formation postgraduée, par exemple par le respect de déroulements et critères clairs. Les médecins-assistant(e)s devraient aussi apprendre à se montrer plus critiques, notamment sur les explications concernant leurs droits selon la loi sur le travail. De plus, ils devraient avoir suffisamment de capacité pour leur apprentissage personnel. Et je pense à des choses toutes simples comme la critique constructive et les compliments, ce qui devrait aller de soi, mais qui fait souvent grandement défaut entre le chevet du malade et le bureau. Ce qui nous amène à la conclusion. Pourriez-vous terminer la phrase suivante: «Moi, médecin-assistante …»? … j’ai toujours été rapide, directe et parfois même impertinente – sans réfléchir à toutes les conséquences de mes paroles. ■ N° 5 Octobre 2018 VSAO JOURNAL ASMAC 13
Page 1: No 5 octobre 2018 Verband Schweizer
Page 4 and 5: STS 0292 LE VIGARO 247 update / 08.
Page 6 and 7: Praxiseröffnung: Intensivschulung
Page 8 and 9: POLITIQUE sente de graves lacunes.
Page 10 and 11: POLITIQUE L’essentiel en BREF Qui
Page 14 and 15: FORMATION POSTGRADUÉE / CONDITIONS
Page 16 and 17: FORMATION POSTGRADUÉE / CONDITIONS
Page 18 and 19: ASMAC SECTION ARGOVIE Soldes d’he
Page 20 and 21: ASMAC SECTION BERNE Nora Bienz trav
Page 22 and 23: ASMAC Christian Bruchez, juriste de
Page 24 and 25: Besuchen Sie uns an der IFAS 2018.
Page 26 and 27: POINT DE MIRE ÉNERGIE commandé d
Page 28 and 29: POINT DE MIRE ÉNERGIE mesure de t
Page 30 and 31: POINT DE MIRE ÉNERGIE Combien d
Page 32 and 33: POINT DE MIRE ÉNERGIE Du «doping
Page 34 and 35: POINT DE MIRE ÉNERGIE Quand les m
Page 36 and 37: POINT DE MIRE ÉNERGIE Des cas heu
Page 38 and 39: POINT DE MIRE ÉNERGIE L’efficie
Page 40 and 41: PERSPECTIVES SÉRIE DISCIPLINES MÉ
Page 42 and 43: PERSPECTIVES AUS DER «PRAXIS» Med
Page 44 and 45: PERSPECTIVES Symptome CK Muskelbesc
Page 46 and 47: PERSPECTIVES höht. Im Gegensatz da
Page 48 and 49: PERSPECTIVES rin oder Dextran-Sulfa
Page 50 and 51: PERSPECTIVES L’objet choisi Le de
Page 52 and 53: MEDISERVICE VSAO-ASMAC BOÎTE AUX L
Page 54 and 55: Nous conseillons les médecins, par
Page 56 and 57: • Gériatrie/Dépressions • Tri
Page 58 and 59: IMPRESSUM ADRESSES DE CONTACT DES S
Page 60: plus simple. plus efficace. ensembl

JOURNAL ASMAC No 5 - octobre 2018

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?