REGIONE EMILIA ROMAGNA Linee guida per la diagnosi ... - Saluter

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5 IL FOLLOW-UP DEL PAZIENTE DEMENTE
Una indagine condotta su un gruppo di familiari di pazienti con AD ha rilevato che circa
l’80% ha fatto uso di rimedi terapeutici “alternativi” (dall’omeopatia ai prodotti dietetici,
dalla pranoterapia all’uso di erbe) senza peraltro trovarne alcun giovamento. E’ interessato
osservare come nella maggior parte dei casi i familiari facevano risalire questi loro tentativi
al fatto che il medico, una volta comunicata la diagnosi, aveva affermato “Non c’è nulla
che io possa fare per voi”. In realtà è necessario affermare che il processo diagnostico e la
valutazione costituiscono solo la fase iniziale (certamente necessaria e fondamentale) di
un percorso terapeutico che continua lungo tutto il decorso della malattia. La fase
diagnostica è anche il momento nel quale si stabilisce una alleanza fra il medico, il
paziente e la famiglia.
L’approccio al paziente demente richiede, una volta stabilita la diagnosi etiologica con il
massimo livello di certezza raggiungibile, la definizione di obiettivi realistici, che possono
essere così riassunti:
a) ottimizzazione delle funzioni cognitive, anche attraverso l'utilizzo di farmaci specifici;
b) controllo delle alterazioni comportamentali;
c) ottimizzazione dello stato funzionale;
d) trattamento delle patologie concorrenti;
e) prevenzione o trattamento delle complicanze;
f) definizione dei problemi sociali, etici e legali;
g) definizione degli interventi di tipo sociale e ambientale.
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