REGIONE EMILIA ROMAGNA Linee guida per la diagnosi ... - Saluter
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9.25 Tabel<strong>la</strong> 24 MONITORAGGIO DEI PIANI DI TRATTAMENTO FARMACOLOGICO<br />
PER LA MALATTIA DI ALZHEIMER<br />
Percorso <strong>per</strong> pazienti di nuova <strong>diagnosi</strong> in trattamento con farmaci inibitori dell'acetilcolinesterasi<br />
Tempo Obiettivo Strumenti utilizzati Attore<br />
0 Diagnosi secondo i criteri<br />
NINCDS ADRDA e definizione<br />
del livello di gravità<br />
1 mese Valutazione effetti col<strong>la</strong>terali e<br />
adeguamento piano terapeutico<br />
3 mesi Valutazione del<strong>la</strong> risposta e<br />
monitoraggio del<strong>la</strong> tollerabilità<br />
9 mesi Valutazione del<strong>la</strong> risposta e<br />
monitoraggio del<strong>la</strong> tollerabilità<br />
Ogni 6<br />
mesi<br />
Valutazione del<strong>la</strong> risposta e<br />
monitoraggio del<strong>la</strong> tollerabilità<br />
Valutazione clinica e<br />
MMSE, ADL, IADL<br />
74<br />
Medico specialista del<br />
Consultorio/centro es<strong>per</strong>to<br />
o del centro delegato<br />
Valutazione clinca Medico specialista del<br />
Consultorio/centro es<strong>per</strong>to<br />
Valutazione clinica e<br />
strumentale MMSE,<br />
ADL, IADL<br />
Valutazione clinica e<br />
strumentale MMSE,<br />
ADL, IADL<br />
Valutazione clinica e<br />
strumentale MMSE,<br />
ADL, IADL<br />
o del centro delegato<br />
Medico specialista del<br />
Consultorio/centro es<strong>per</strong>to<br />
o del centro delegato<br />
Medico specialista del<br />
Consultorio/centro es<strong>per</strong>to<br />
o del centro delegato<br />
Medico specialista del<br />
Consultorio/centro es<strong>per</strong>to<br />
o del centro delegato<br />
Nota:<br />
Nell'ambito del monitoraggio del<strong>la</strong> tollerabilità dei farmaci anticolinesterasici non è prevista<br />
l'effettuazione di esami strumentali.<br />
Va comunque ricordato che, <strong>per</strong> il partico<strong>la</strong>re profilo farmacologico e <strong>per</strong> il fatto che i pazienti<br />
sottoposti a trattamento sono frequentemente soggetti anziani o molto anziani, in casi in cui vi siano<br />
indicazioni cliniche specifiche è opportuno integrare <strong>la</strong> valutazione clinica a 3 e 9 mesi con<br />
l'esecuzione di un controllo elettrocardiografico ed un'indagine ematochimica di routine, da<br />
confrontare con gli esami effettuati prima del trattamento.<br />
____________________________________________________________________<br />
9.26 Tabel<strong>la</strong> 24 bis MONITORAGGIO DEI PIANI DI TRATTAMENTO
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