REGIONE EMILIA ROMAGNA Linee guida per la diagnosi ... - Saluter
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9.8 Tabel<strong>la</strong> 8 Raccomandazioni <strong>per</strong> l’utilizzo clinico del genotipo<br />
dell’apolipoproteina E<br />
• ad oggi, il genotipo APO E non è utilizzabile quale fattore in grado di predire in modo<br />
certo il rischio di sviluppare <strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ttia di Alzheimer<br />
• i pazienti con ma<strong>la</strong>ttia di Alzheimer hanno più possibilità di esprimere il genotipo ε4<br />
dell’apo E rispetto a soggetti di controllo o altri pazienti affetti da demenza di diverso<br />
tipo, sebbene su quest’ultimo punto esistano dati ancora contrastanti; il genotipo<br />
dell’apo E potrebbe essere utilizzato in aggiunta ad altri test diagnostici<br />
• fino a quando non sarà possibile stabilire che un determinato genotipo sia caratteristico<br />
del<strong>la</strong> presenza o del<strong>la</strong> assenza del<strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ttia, questo non deve essere utilizzato quale<br />
unico test diagnostico<br />
• è bene ricordare che il dosaggio dell'apo E potrebbe provocare diversi problemi<br />
psicologici nei pazienti e nelle loro famiglie<br />
• <strong>per</strong> questo motivo, i dosaggi dell'apo E devono essere corre<strong>la</strong>ti ad adeguate valutazioni<br />
psicologiche da eseguire prima e dopo il prelievo, in aggiunta ad adeguata<br />
preparazione dei pazienti o dei candidati e supporti psicosociali<br />
• le ricerche future dovranno coinvolgere valutazioni prospettiche in <strong>la</strong>rga sca<strong>la</strong>, mirare<br />
al<strong>la</strong> valutazione dell'incidenza del genotipo apo E e allo sviluppo di nuovi approcci <strong>per</strong> <strong>la</strong><br />
prevenzione e il trattamento del<strong>la</strong> ma<strong>la</strong>ttia di Alzheimer basati sul<strong>la</strong> conoscenza del<br />
ruolo giocato dall'apo E e da altri fattori.<br />
mod. da: National Institute on Aging/Alzheimer’s Association Working Group.<br />
Apolipoprotein E genotyping in Alzheimer’s disease. Lancet 347:1091-1095, 1996<br />
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