27.09.2013 Views

Breedte geneesmiddelenpakket - Index of

Breedte geneesmiddelenpakket - Index of

Breedte geneesmiddelenpakket - Index of

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

5.3.1 CvZ-model<br />

Figuur 5.3 presenteert het basismodel extramurale farmaceutische hulp, dat de<br />

Ziekenfondsraad in 1995 introduceerde om te bepalen welke geneesmiddelen wel <strong>of</strong> niet<br />

in aanmerking komen voor vergoeding (Van Luijn et. al., 1995).<br />

Figuur 5.3 Het beslismodel extramurale farmaceutische hulp, Ziekenfondsraad 1995<br />

Noodzakelijk te verzekeren zorg ?<br />

ja<br />

Werkzaamheid ?<br />

ja<br />

Effectiviteit ?<br />

ja<br />

Therapeutische waarde ?<br />

(naar verwachting)<br />

Ja<br />

Doelmatige zorg ?<br />

ja<br />

Eigen rekening & verantwoordelijkheid?<br />

Nee, opname in<br />

pakket<br />

Nadere voorwaarden ?<br />

ja<br />

Nieuwe inzichten ?<br />

Onvoldoende<br />

bekend<br />

Ja, maar transmurale<br />

toepassing<br />

nee<br />

nee Uit pakket<br />

nee Uit pakket<br />

nee<br />

nee<br />

ja<br />

Uit pakket<br />

Uit pakket<br />

Uit pakket<br />

Uit pakket<br />

Een aantal elementen van dit model valt op. Op de eerste plaats het eerste criterium dat<br />

het CvZ gebruikt, het criterium 'noodzakelijk te verzekeren zorg'. Dunning stelde voor om<br />

te onderzoeken <strong>of</strong> een voorziening wel <strong>of</strong> niet noodzakelijk was, maar zoals blijkt uit<br />

paragraaf 2.3 was dit moeilijk in de praktijk uitvoerbaar. Daarom maakt het CvZ in haar<br />

© iMTA, Rotterdam april 2001 48

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!