Strategische drugsanalyse - Vier Amsterdamse scenes - Veiligheid

Gemeente AmsterdamBestuursdienstverslaafden en aan de andere kant het publieke draagvlak van die zorg. 34 Simpel gezegd:een categorie buitenslapers zou waarschijnlijk gehuisvest willen worden in pensions of incontainers met slaapplaatsen, maar het is de vraag of politiek en publiek dit aandurven enhet is de vraag wat de veiligheidseffecten ervan zouden zijn. Er bestaan voor dit dilemmageen eenvoudige oplossingen: het is en blijft een politieke afweging. In dit scenario is hetechter primair een rationele afweging van politici en bestuurders: ze stellen veel in hetwerk nadelige micro-effecten te voorkomen (iets meer overlast of criminaliteit op locatiea), maar ze richten zich primair op de maatschappelijke effecten op wijk-, buurt- enstadsniveau.C2Repressieve zorg6.5.2 SleutelopdrachtHet repressieve zorgscenario betekent een koerswijziging: onder voorwaarden maakt hetrecht op zelfbeschikking van verslaafden plaats voor de veiligheid en leefbaarheid van destad. De zorgplicht van de overheid krijgt deels een repressief karakter: een bepaaldecategorie verslaafden kan zich er niet meer aan onttrekken. De sleutelopdracht bestaateruit om verslaafden die mede vanwege psychische stoornissen (die verband houden metdeze verslaving) een gevaar zijn geworden voor zichzelf of de omgeving een intramuralebehandeling te laten ondergaan. Hiertoe worden de grenzen van de Wet Bopz opgezochten zo nodig worden de wettelijke mogelijkheden verruimd. De behandeling voorziet in eengecombineerde aanpak van verslaving en psychische stoornissen.De verslaafden worden in afgesloten inrichtingen gehuisvest. Of dit een (zorg)boerderijwordt of toch een pand in de stad doet er niet zoveel toe. In dit scenario wordt de eersteinstelling voor Amsterdamse verslaafden geopend in het najaar van 2005. Er wordt voorafbedacht dat deze vergaande en dure maatregel is bedoeld voor een betrekkelijk kleinecategorie. Daar staat echter tegenover dat die kleine categorie de overheid nu handenvolwerk bezorgt en de openbare orde belast. Derhalve geldt: kleine aantallen, grote effecten.Het gaat ook om een zo klein mogelijke categorie: bij een goed werkende preventievezorg neemt immers het aantal échte zorgmijders af. 35Ongewenste effecten die voorkomen moeten wordenEr wordt gewaakt voor verschillende ongewenste effecten. Een gevaar bestaat uit deoverschatting van het maatschappelijk effect: het gaat om een begrensde categorie. Eenlogische tegenmaatregel bestaat uit optimalisering van de preventieve zorg. Een andergevaar schuilt in fixatie van politiek debat en beleid op repressieve zorg. Dit zou ten kostekunnen gaan van de aandacht voor de aanwas van verslaafden, voor de drugshandel envoor de preventieve zorg. Het zou, tot slot, ook ten koste kunnen gaan van de nazorg. Dieis echter cruciaal om te zorgen dat deze kostbare maatregel duurzaam effect heeft. In ditscenario wordt alles op alles gezet om bij ontslag uit een inrichting de randvoorwaardenvoor een terugkeer in de maatschappij afdoende te hebben geregeld. Als dit niet isgeregeld, wordt de dwangopname met maximaal een maand verlengd.34 Dit wordt nogal eens vergeten of onderschat als wordt gezegd dat de zorg een omslag moet maken: vanaanbodgericht naar vraaggericht.35 In de praktijk kan het onderscheid tussen repressieve zorg en een ISD-traject (hier geschaard onder hetjustitiële scenario) overigens beperkt zijn. Zeker is wel dat repressieve zorg betrekking heeft op verslaafden meternstige psychische mankementen, terwijl het bij ISD in scenario A gaat om échte veelplegers (en dus niet omverslaafden die het ene na het andere verbaal krijgen voor slapen op een bankje in park X).