Cirurgia Fígado Completo - Drorlandotorres.com.br

Figura 11: Peça cirúrgica de uma hepatectomia esquerda por metástase de tumor renal maligno<br />
TRANSPLANTE HEPÁTICO<br />
Introdução<br />
O transplante ortotópico de fígado (TOF) constitui atualmente uma modalidade<br />
terapêutica para várias doenças que apresentam importante deteriorização da função<br />
hepática. É considerado um procedimento seguro, apresentando sobrevida global ao fim<br />
do primeiro ano entre 85 e 90%. Entretanto até que se desenvolvesse ao atual nível, o<br />
transplante de fígado foi marcado por fatos importantes:<br />
. 1944 Thomas Medawar Demonstrou que a rejeição era um processo<br />
imunológico<br />
. 1954 Murray Transplante clínico de rim em gêmeos idênticos<br />
. 1955 Welch Experimental - heterotópico<br />
. 1959 Moore Experimental - ortotópico<br />
. 1960 Starzl Experimental - ortotópico<br />
. 1963 Starzl Clínico – ortotópico (óbito)<br />
. 1968 Machado Primeiro transplante hepático no Brasil (Figura 1)<br />
. 1969 Roy Calne Clínico–ortotópico (sobrevida longa - 8 anos)<br />
. 1977 Roy Calne Introdução da Ciclosporina<br />
. 1980 Starzl Combinação – Ciclosporina – Prednisona<br />
. 1983 Conferência de Consenso – Transplante de Fígado deixa de ser<br />
experimental. O National Instuitutes of Health conclui que o Transplante<br />
de Fígado é uma modalidade terapêutica para portadores de doença<br />
hepática terminal.<br />
. 1987 Belzer Solução de Belzer (Universidade de Wisconsin)<br />
. 1988 Raia Primeiro transplante intervivos