Vigilância Epidemiológica I - CEAD - Unimontes

9.8 Diagnóstico laboratorial
9.8.1 Fase aguda
São considerados critérios parasitológicos e sorológicos.
a) O parasitológico é definido pela presença de parasitos circulantes,
demonstráveis no exame direto do sangue periférico. Por sua vez, o critério
sorológico é baseado na presença de anticorpos anti-T. cruzi da classe
IgM no sangue periférico, particularmente quando associada a alterações
clínicas e epidemiológicas sugestivas.
b) Exames sorológicos têm utilidade complementar aos exames parasitológicos
e devem sempre ser colhidos em casos suspeitos ou confirmados
de doença de Chagas aguda – DCA - e enviados ao Laboratório Central de
Saúde Pública - Lacen. O método mais utilizado é o imunoenzimático - ELISA.
A reação de fixação de complemento - reação de Guerreiro-Machado - não é
mais utilizada pelos laboratórios da rede do Sistema Único de Saúde.
Figura 53: Sorologia de Chagas, no município de Lassance/MG, em 1996. Coleta de
sangue em papel filtro.
Fonte: Arquivo do autor. Joaquim Francisco
9.8.2 Fase crônica
a) Exames parasitológicos
Devido a raros parasitos circulantes na corrente sanguínea na fase
crônica, os métodos parasitológicos convencionais são de pouco eficácia, o
que implica em pouco valor diagnóstico.
e-Tec Brasil/CEMF/Unimontes 104
Vigilância em Saúde