Revista Newslab Edição 182

LIQUOR EM PERSPECTIVA
ANÁLISE E DIAGNÓSTICO
ÍNDICE KAPPA EM AMOSTRAS DE LIQUOR
(LCR) DE PACIENTES COM SUSPEITA DE ESCLEROSE
MÚLTIPLA (EM)
Por Carlos Senne; Daiane Salomão; Camila Spineli; Lais Vanconcelos Santos; Márcio Vega; Sabrina Santoro Bonfante; Carlos Alberto Giafferi;
Renan Barros Domingues.
Introdução e objetivos
A avaliação da produção
intratecal de IgG
é útil na avaliação de
casos suspeitos de EM,
e o teste mais importante
para sua verificação
é a detecção de bandas
oligoclonais (BOCs) no
liquor (LCR) e no soro.
Estudos recentes relataram
que a mensuração
de cadeias leves
livres de IgG no LCR
(FLC), especialmente o
Índice Kappa, é comparável
com BOCs como
marcadores de síntese
de IgG. Ainda não se
sabe se a sensibilidade
diagnóstica pode ser
aumentada pela execução
desses dois métodos
em paralelo.
Casuística e Métodos
Nesse estudo foram
incluídos pacientes submetidos
à punção lombar
e análise do LCR a
pedido de seus médicos
assistentes, para investigação
de suspeita de
EM. Todos os pacientes
foram submetidos à
punção lombar e análise
laboratorial no Senne
Liquor Diagnóstico,
sendo analisados os
seguintes parâmetros
liquóricos: manometria,
contagem de leucócitos,
concentração de
proteínas, glicose e lactato
e avaliação da síntese
intratecal de IgG.
Um formulário de consentimento
informado
por escrito foi obtido
de cada paciente. A
pesquisa de BOCs foi
realizada por focalização
isoelétrica, na qual
LCR e soro não concentrados
foram colocados
em gel de poliacrilamida
(5%) e a imunoeletroforese
foi realizada
por 2 h (1,08 kV, 15 mA,
30-40 W).
124 Revista NewsLab Edição 182 | Março 2024