Revista Newslab Edição 182

Introdução
Bacteremia significa a presença
de bactérias na corrente sanguínea.
Bacteremia denota uma
grave infecção que pode levar
a morbidade e mortalidade
significativas se não for tratada
adequadamente. Em crianças, o
diagnóstico clínico de bacteremia
pode ser desafiador devido
à apresentação variada dependendo
da idade, local da infecção
e organismo causador. A bacteremia
geralmente ocorre em
casos em que os organismos têm
acesso direto ao sangue, como
endocardite infecciosa ou cateteres
intravenosos (PAI et al., 2015).
A bacteremia tem uma incidência
crescente de até 1-2
casos/1.000 tratamentos em
departamentos de emergência
hospitalar (DE) e cerca de 6-10
episódios/1.000 internações
hospitalares (Mòdol Deltell et al.,
2013). As hemoculturas continuam
sendo o ‘padrão ouro’ para
detecção de bacteremia (Davis,
2013). No entanto, as hemoculturas
não são 100% sensíveis, devido
à exposição recente a antibióticos,
a natureza da bacteremia
(isto é, transitória ou intermitente)
ou o pequeno volume de
sangue obtido. O rendimento
da hemocultura depende do
volume de sangue colhido; 1–5
ml é recomendado para bebês
e crianças. Observou-se que
o rendimento aumentou em
aproximadamente 3% por ml
de sangue cultura (ISAACMAN
et al., 2000). Avaliação clínica,
incluindo história e exame físico,
é essencial para avaliar infecções
bacteriana graves. Isto pode ser
difícil e, portanto, vários modelos
de diagnósticos e avaliações de
biomarcadores foram incorporados
para auxiliar no diagnóstico
e reconhecimento precoce de
infecções bacterianas graves.
Para os profissionais da saúde,
esse conhecimento poderia ajudar
identificar pacientes com risco
particularmente alto de bacteremia
durante o curso da hospitalização,
no âmbito da higiene
hospitalar esse conhecimento
poderia ajudar a iniciar medidas
preventivas e de vigilância específicas
e no quesito a informações
as políticas de saúde. Além disso,
o conhecimento da incidência
diária e da mortalidade associada
a curto prazo poderia ser utilizado
para avaliar a classificação tradicional
da bacteremia.
Materiais e Métodos
Um estudo foi realizado em
um grande hospital público na
cidade de Fortaleza, Ceará a fim
de avaliar a eficácia do monitoramento
contínuo de hemoculturas
no período entre 25/04/2022
a 31/01/2023 usando o equipamento
BC 120 (Autobio) onde
possui um sistema de controle de
temperatura estável e um módulo
vibratório confiável encurtando
o tempo de detecção de
resultados positivos e reduzindo
a taxa de falsos positivos, com o
propósito de cultivar e detectar
bactérias de forma automática,
juntamente com técnicas de biologia
molecular no diagnóstico
precoce de pacientes graves. O
objetivo do trabalho foi iniciar
a antibioticoterapia racional
mais cedo a fim de melhorar a
antibioticoterapia. Ao longo do
estudo, foram analisadas 26.040
hemoculturas, das quais 3.184
(12,23%) foram positivadas e
22.856 (87,77%) negativadas.
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positivo
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do laboratório
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Revista NewsLab Edição 182 | Março 2024
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