Revista Newslab Edição 182

ÍNDICE DE MENTZER E RDWI: PARÂMETROS PARA
DIFERENCIAÇÃO DA ANEMIA FERROPRIVA E
TALASSEMIA EM CASOS DE ANEMIA MICROCÍTICA
O diagnóstico diferencial das anemias
microcíticas é complexo e a
sua investigação laboratorial tem
um custo alto. O uso de índices
ou parâmetros para racionalizar
a abordagem diagnóstica tem
sido proposto para contornar essa
problemática.
INFORME DE MERCADO
Para auxiliar na identificação da
causa da anemia microcítica, foi
descrito em 1973 por William C.
Mentzer, o Índice de Mentzer, sendo
útil na diferenciação da anemia
ferropriva de beta-talassemia. O
índice é gerado a partir dos resultados
de um hemograma, sendo
utilizados os parâmetros:
• VCM - Volume corpuscular médio
(em fL)
• RBC - Contagem global de
eritrócitos (RBC, em milhões por
microlitro).
Existe um valor de corte para o
Índice de Mentzer, sendo que
valores abaixo deste é dito ser
mais provável a beta talassemia
e acima anemia ferropriva. Para
entender a utilização deste índice
o princípio é o seguinte:
Na deficiência de ferro, a produção
de eritrócitos na medula está
diminuída. Estes eritrócitos por sua
vez são pequenos (microcíticos), de
modo que a contagem de ambos
parâmetros serão baixos e como
resultado, o índice será maior do
que o valor de corte. Por outro lado,
nos casos de talassemias, a anemia
microcítica é resultante de um erro
na síntese de cadeias globínicas
com consequente diminuição da
hemoglobina, sendo a produção
dos eritrócitos em quantidade normal
mas são mais frágeis e menores
com volume corpuscular médio
baixo (microcítica), de modo que o
índice será menor que o valor de
corte. Além do Índice de Mentzer, o
equipamento Celltac G (MEK-9100),
Celltac G+ (MEK-9200) e Celltac
Alpha e Alpha+ da Nihon Kohden
tem um parâmetro adicional, o
RDWI. Este parâmetro é utilizado
em conjunto com o Índice de Mentzer
e aumenta significativamente
a sensibilidade e especificidade na
diferenciação da anemia ferropriva
e beta talassemia e consequentemente
o diagnóstico final.
Estes índices são úteis na orientação
ao médico e sem custo
adicional, direcionando ao melhor
diagnóstico e a melhor tratativa
por parte da equipe médica.
NIHON KOHDEN
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Contato: +55 11 3044-1700 - FAX: + 55 11 3044-0463
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Revista NewsLab Edição 182 | Março 2024
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