18.05.2013 Views

ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - CNSP

ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - CNSP

ghid de supraveghere şi control în infecţiile nosocomiale - CNSP

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

GHID DE SUPRAVEGHERE ŞI CONTROL ÎN INFECŢIILE NOSOCOMIALE<br />

numărul tulpinilor necesare pentru <strong>de</strong>ponare este condiţionat <strong>de</strong> laboratorul <strong>de</strong> referinţă <strong>în</strong> contextul<br />

particularităţilor epi<strong>de</strong>miologice a unităţii medicale sau necesităţilor <strong>de</strong> monitorizare la nivel naţional.<br />

Biosiguranţa<br />

laboratoare care realizează investigaţii microbiologice trebuie să asigure cerinţele <strong>de</strong> bază către<br />

nivelele <strong>de</strong> biosiguranţă 1 <strong>şi</strong> 2 (conform clasificării recomandate <strong>de</strong> oMs).<br />

cerinţele minime pentru laboratoarele clasificate pe nivele <strong>de</strong> biosiguranţă, care manipulează microorganisme<br />

din grupurile <strong>de</strong> risc 1-2 se recomandă aplicarea lor cu scopul <strong>în</strong>su<strong>şi</strong>rii <strong>şi</strong> promovării<br />

practicilor microbiologice corecte.<br />

toate laboratoarele medicale (<strong>de</strong> sănătate publică sau <strong>de</strong> diagnostic clinic <strong>în</strong> ambulatorii, spitale, etc)<br />

trebuie concepute conform unui nivel <strong>de</strong> biosiguranţă 2. <strong>de</strong>oarece nici un laborator nu are un <strong>control</strong><br />

complet asupra probelor pe care le primeşte, personalul din laborator poate fi expus la microorganisme<br />

din grupuri <strong>de</strong> risc superioare celor anticipate. această posibilitate trebuie luată <strong>în</strong> consi<strong>de</strong>rare când se<br />

elaborează planurile <strong>şi</strong> politicile <strong>de</strong> biosiguranţă.<br />

<strong>de</strong> regulă, precauţiile standard trebuie adoptate <strong>şi</strong> aplicate <strong>de</strong> fiecare dată.<br />

regulile pentru laboratoarele <strong>de</strong> bază cu nivel <strong>de</strong> biosiguranţă 1 <strong>şi</strong> 2, sunt cuprinzătoare <strong>şi</strong> <strong>de</strong>taliate,<br />

ele fiind fundamentale pentru toate laboratoarele, indiferent <strong>de</strong> nivelul <strong>de</strong> biosiguranţă.<br />

Codul <strong>de</strong> practici<br />

este o listă a celor mai importante practici <strong>şi</strong> proceduri <strong>de</strong> laborator care stau la baza practicilor<br />

microbiologice corecte (good microbiological techniques = GMt). Fiecare laborator trebuie să adopte<br />

un manual <strong>de</strong> siguranţă sau <strong>de</strong> operaţiuni care să i<strong>de</strong>ntifice pericolele cunoscute sau potenţiale precum<br />

<strong>şi</strong> procedurile <strong>şi</strong> practicile specifice pentru eliminarea sau reducerea la minimum a acestor pericole.<br />

echipamentul special <strong>de</strong> laborator este un element suplimentar, care nici<strong>de</strong>cum nu poate să <strong>în</strong>locuiască<br />

aplicarea proce<strong>de</strong>elor corecte.<br />

cele mai importante concepte sunt:<br />

• accesul <strong>în</strong> laborator necesită a fi marcat cu sigla internaţională <strong>de</strong> avertizare si inscripţia «pericol biologic».<br />

• numai persoanele autorizate vor fi lăsate să intre <strong>în</strong> zonele <strong>de</strong> lucru ale laboratorului.<br />

• u<strong>şi</strong>le laboratorului trebuie să stea <strong>în</strong>chise.<br />

• accesul <strong>în</strong> biobaze trebuie să se facă numai <strong>în</strong> baza unei autorizaţii speciale.<br />

Protecţia individuală a personalului<br />

• salopetele <strong>de</strong> laborator, halatele sau uniformele trebuie purtate tot timpul cât se lucrează <strong>în</strong><br />

laborator.<br />

• Mănu<strong>şi</strong>le corespunzătoare <strong>de</strong> protecţie trebuie purtate la <strong>în</strong><strong>de</strong>plinirea tuturor procedurilor care pot<br />

implica contactul direct sau acci<strong>de</strong>ntal al flui<strong>de</strong>lor, cu alte materiale potenţial infecţioase.<br />

• spălarea obligatorie pe mâini după manipularea materialelor infecţioase <strong>în</strong>ainte <strong>de</strong> părăsirea zonei <strong>de</strong><br />

lucru a laboratorului.<br />

• ochelarii sau ecranele <strong>de</strong> protecţie facială, alte dispozitive <strong>de</strong> protecţie trebuie purtate ori <strong>de</strong> câte<br />

ori este necesară protecţia ochilor <strong>şi</strong> a feţei <strong>de</strong> contaminarea cu stropi sau obiecte impactante.<br />

• Încălţămintea <strong>de</strong>cupată <strong>în</strong> partea din faţă este improprie purtării <strong>în</strong> laborator.<br />

• consumul <strong>de</strong> alimente sau băuturi, machiajul <strong>şi</strong> manipularea lentilelor <strong>de</strong> contact, sunt interzise <strong>în</strong><br />

zonele <strong>de</strong> lucru ale laboratorului.<br />

• <strong>de</strong>pozitarea <strong>de</strong> alimente sau băuturi <strong>în</strong> orice zonă <strong>de</strong> lucru a laboratorului este interzisă.<br />

• Îmbrăcămintea <strong>şi</strong> <strong>în</strong>călţămintea <strong>de</strong> protecţie utilizată <strong>în</strong> laborator nu trebuie să fie <strong>de</strong>pozitată <strong>în</strong><br />

acelea<strong>şi</strong> dulapuri cu îmbrăcămintea <strong>şi</strong> <strong>în</strong>călţămintea <strong>de</strong> stradă.<br />

ediţia i<br />

203

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!