introducere - Gr.T. Popa

More documents

Recommendations

Info

Capitolul V. Ma te ria l şi m e to d ă Având în vedere aspectele complexe ce apar în cadrul afecţiunilor cu etiologie virală, ne-am propus ca pe baza investigaţiilor realizate în cabinetul personal şi în colaborare cu secţiile de boli infecţioase din cadrul cărora au fost selectaţi pacienţi pentru lotul de studiu, sa realizăm o serie de investigaţii privind aspectele clinice, de laborator şi statistice, din cadrul tematicii abordate, pentru a contura paşii ce trebuie făcuţi în managementul cât mai eficient şi complet al acestor afecţiuni. La pacienţii HIV pozitivi, medicul stomatolog va urmări, în special, manifestările orale ale acestei maladii, ele fiind, de multe ori, semnul patognomonic al infecţiei. Educarea în aceeaşi măsură a medicilor stomatologi, dar şi a celor generalişti pentru diagnosticarea şi tratarea manifestărilor orale la pacienţii seropozitivi devine esenţială datorită răspândirii enorme a acestei boli dar şi a responsabilităţii uriaşe pe care medicii o au faţă de sănătatea pacienţilor. Este deja o certitudine faptul că modificările orale pot fi, în multe cazuri, prima formă clinică de manifestare a infecţiei cu virusul HIV. Aceste modificări apărute în sfera orală determină dureri marcate, însoţite de disfagie şi conducând la o stare de malnutriţie. De asemenea, infecţiile supraadăugate şi tumorile orale necesită un diagnostic corect şi un tratament adecvat, instituit cu cât mai precoce, cu atât mai eficient. Examenul oral a inclus: � Buzele - în special, comisurile bucale; � Mucoasa bucală fixă şi mobilă; � Vălul palatin şi orofaringele; � Limba, feţe şi margini; � Glandele salivare şi secreţia salivară; � Dinţii, inclusiv mobilitatea; Urmărirea şi studiul eficienţei tratamentului stomatologic are drept scop, pe de o parte, asigurarea unui confort sporit pacientului, încercându-se realizarea unei simbioze perfecte între medic, personal auxiliar şi pacient, lucru realizabil numai în măsura în care există o comunicare şi o colaborare corespunzătoare iar, pe de altă parte, monitorizarea şi identificarea corectă a factorilor determinanţi în apariţia afecţiunii stomatologice. O abordare complexă şi completă a cazurilor de îmbolnăvire prin infecţie cu etiologie virală a permis prezentarea pe parcursul lucrării a unor afecţiuni de care bolile virale trebuie diferenţiate, motivat de faptul ca multe din ele au semne asemănătoare la nivelul cavitaţii orale, pornind de la cele mai simple, cum ar fi modificările de culoare ale mucoasei gingivale sau din restul mucoasei bucale, până la sângerările gingivale, ulceraţii, modificări de volum, de textura şi încă multe altele. Pe parcursul lucrării s-au prezentat aspecte importante ce privesc diagnosticul diferenţial, aspecte ce medicul dentist trebuie să le cunoască în detaliu, pentru a aborda corect actul terapeutic acesta implicând deseori o colaborare strânsă cu specialişti din domeniile medicale vizate. Au fost realizate investigaţii epidemiologice şi de statistice, ce au reuşit sa dezvăluie aspecte deosebit de interesante şi utile pentru evaluarea gradului de răspândire a acestor maladii în zonele ţării noastre, pentru a avea un reper corect privind aspectele prezentate. 26
Capitolul VI. As pe c te c lin ic e a le a fe c ţiun ilo r v ira le . Ma n ife s tări o ra le c u e tio lo g ie v ira lă Capitolul VI ASPECTE CLINICE ALE AFECȚIUNILOR AFEC IUNILOR VIRALE MANIFESTÃRI ORALE CU ETIOLOGIE VIRALÃ În examenul extins al cavitaţii orale şi a ţesuturilor învecinate, în diagnosticul leziunilor orale şi ulterior al tratamentului, medicul stomatolog este implicat în mod deosebit, având un rol important şi uneori decisiv în actul terapeutic ce implică atât sfera orală cât şi celelalte organe şi sisteme afectate de infecţiile cu etiologie virală. Studiul următor v-a prezenta manifestările orale cu etiologia virală punându-se un accent deosebit pe epidemiologia lor. Manifestările clinice orale a unor astfel de infecţii virale sunt descrise avându-se în vedere diagnosticul diferenţial specific infecţiilor virale cu manifestare orală. Metodele utilizate în diagnosticarea leziunilor orale cu etiologie virală precum şi actul terapeutic sunt în interdependență strânsă cu prognoza pe termen lung. Manifestările orale în infecţia cu HIV ocupă un rol important prin multitudinea de aspecte pe care le pot lua în acest context. Infecţii virale cu manifestări orale Tabelul.2 Repartiţia cazurilor în funcţie de afecţiunile cu etiologie virală Nr. cazuri % Herpes simplex 1 (herpes 1) 28 12.4% Herpes simplex 2 (herpes 2) 41 18.2% Varicella-zoster (herpes 3) 14 6.2% Epstein-Barr (herpes 4) 16 7.1% Citomegalovirus (herpes 5) 10 4.4% Sarcom Kaposi (herpes 8) 4 1.8% Infecţia cu HPV (Human Papilloma virus) 32 14.2% Rubeolă (paramyxovirus) 34 15.1% Parotidita epidemică (infecţie urliană) 30 13.3% Infecţie cu virus Coxsackie 16 7.1% Total 225 27
Page 1 and 2: Universitatea de Medicina si Farmac
Page 3 and 4: Rezumat Introducere Este insa incon
Page 5 and 6: Rezumat Capitolul II. As pe c te g
Page 19 and 20: P ARTE A P E RS ONALĂ Fig.1. Studi
Page 21 and 22: P ARTE A P E RS ONALĂ Fig.2. Virus
Page 23 and 24: Capitolul IV. Ma n ife s tări o ra
Page 25: Capitolul V Capitolul V. Ma te ria
Page 29 and 30: Pacienţi ce prezintă infecţie (S
Page 31 and 32: Infecţie cu virus Coxsackie Human
Page 33 and 34: No of obs 2 8 2 6 2 4 2 2 2 0 1 8 1
Page 35 and 36: VARSTA Capitolul VI. As pe c te c l
Page 37 and 38: Capitolul VI. As pe c te c lin ic e
Page 51 and 52: Rezumat Capitolul VIII. As pe c te
Page 71 and 72: Rezumat 16% 14% 12% 10% 8% 6% 4% 2%
Page 77 and 78:
Rezumat CONCLUZII Concluzii Bolile
Page 79:
Rezumat Concluzii patognomonice ale
show all

introducere - Gr.T. Popa

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?