introducere - Gr.T. Popa

Rezumat
Capitolul VIII. As pe c te e pid e m io lo g ic e în b o lile c u e tio lo g ie v ira l ă în zo n a Suc e a v a
Controlul asupra bolilor infecţioase este posibil numai în cazul efectuării
supravegherii epidemiologice eficiente. Un sistem naţional de supraveghere a bolilor
infecţioase stă la baza măsurilor de combatere şi profilaxie a bolilor infecţioase cu un
impact social - economic înalt, care reprezintă o problema prioritara pentru sănătatea
publică. Supravegherea epidemiologica este elementul cheie în procesul de luare a
deciziilor, în aprecierea priorităţilor, planificării, mobilizării resurselor, pronosticării
epidemiei şi depistării ei în stadiu precoce, monitorizării şi evaluării eficacităţii
măsurilor de combatere, a programelor de profilaxie şi control în morbiditate.
Supravegherea epidemiologică în bolile infecţioase se efectuează la nivel naţional, însă
pentru cele extrem de periculoase sau cu o răspândire pandemică, inclusiv infecţia
HIV/SIDA, coordonarea şi colaborarea prin aceste măsuri se efectuează la nivel
regional şi global.
Una din componentele de bază a politicii naţionale de supraveghere o reprezintă
lista bolilor prioritare, supuse supravegherii. Criteriile de stabilire a priorităţii unei
maladii sunt:
� gravitatea consecinţelor (morbiditatea, impactul asupra capacităţii de munca,
mortalitatea, invaliditatea, aspecte demografice);
� potenţialul epidemic, caracterul realizării procesului epidemic (spaţiu, timp,
populaţie);
� prezenţa programelor de profilaxie şi combatere cu destinaţie specială
(naţionale, regionale, globale);
� necesitatea elaborării măsurilor profilactice la nivel înalt în baza supravegherii
epidemiologice.
Luând în consideraţie caracterul pandemic, răspândirea relativ uşoară a infecţiei
HIV/SIDA, lipsa mijloacelor de profilaxie specifică (vaccin) şi de tratament, punerea în
primejdie a sănătăţii şi vieţii populaţiei de pe glob, sub egida OMS din 1987 şi sub
egida ONU din 1996 se realizează Programul Global de control şi de profilaxie a acestei
infecţii (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS - UNAIDS).
Infecţia HIV/SIDA în România este în mare măsură o consecinţă a epidemiei de
narcomanie şi se răspândeşte preponderent în rândurile utilizatorilor de droguri
intravenos (UDI) - 82,23% din numărul total al persoanelor infectate şi pe cale sexuala -
13,55%. Sunt afectate preponderent persoane tinere - vârsta 15-19 ani -14,40%; 20-29
ani -58,63%; 30-39 ani - 21,94%. Creşte riscul răspândirii infecţiei HIV/SIDA pe cale
sexuală, ceea ce ne dovedeşte nivelul major al incidenţei infecţiilor cu transmitere
sexuală (ITS). Creşterea masivă a numărului persoanelor infectate cu HIV, favorizează
răspândirea infecţiei în diferite grupuri ale populaţiei. Situaţia socio-economică dificilă,
şomajul, răspândirea înaltă a narcomaniei şi infecţiilor cu transmitere sexuală, migraţia
sporită, traficul cu fiinţe umane, creşterea numărului prostituatelor, desfrâul
comportamentului sexual, creşterea numărului divorţurilor, scăderea valorilor familiale,
condiţionează un pronostic nefavorabil al infecţiei HIV/SIDA. Această maladie a
devenit un pericol real pentru societate, având un impact social, economic şi de sănătate
în permanentă creştere. În prezent, la nivel naţional în domeniul sănătăţii publice,
profilaxia infecţiei HIV/SIDA este recunoscută ca o problemă prioritară şi necesită
crearea sistemului de sprijin de către stat atât politic, cât şi financiar.
64