pov3-21

More documents

Recommendations

Info

ONCOLOGYBULLETINOF THE VOLGA REGION Vol. 12, no. 3. 2021Рис. 5. Состояние через месяц после ФДТFig. 5. Condition one month after PDTРис. 6. Динамика изменения опухолевой инфльтрации после 1 сеанса ФДТFig. 6. Dynamics of changes in tumor inflation after 1 session of PDTClinical case77
ПОВОЛЖСКИЙОНКОЛОГИЧЕСКИЙВЕСТНИКТом 12, №3. 2021Рис. 7. Динамика кожных метастазов при РМЖ до (слева) и после (справа) ФДТFig. 7. Dynamics of skin metastases in breast cancer before (left) and after (right) PDTПациентка повторно обратилась в мае 2021,проведен 2-й курс ФДТ. При осмотре правая молочнаяжелеза практически отсутствует, представленаинфильтативной тканью, левая значительноуменьшена за счет опухолевого процесса,гиперемирована, инфильтрирована. Опухолеваяинфильтрация занимает полностью переднююгрудную и брюшную стенки, где определяютсямножественные кожные метастазы, выступающиминад уровнем кожи от 0,5 до 1,1 см. Площадьпоражений составляет 849 см 2 (рис. 6).После проведенной повторной процедурыФДТ отмечено значительное уменьшение размеровинфильтрации, регресс кожных проявленийсоставил 31%. При ФД определены 98 см 2 невизуализированных кожных метастазов (рис. 7).Пациентка отметила улучшение самочувствия.Перед лечением пациентке проведено анкетированиепо опроснику QOL-CS, по шкалам физическогои психологического здоровья отмеченостатистически значимое (р<0,050) улучшение самочувствия.ОбсуждениеПо данным ряда авторов [3, 4, 7] наряду с первичнымиопухолями кожи (базальноклеточный иплоскоклеточный раки) внутрикожные метастазырака молочной железы и меланомы оказалисьнаиболее чувствительными к ФДТ. При этом эффективностьФДТ в отношении первичной распадающейсяопухоли ранее не была описана [11, 12].Результаты проведенного лечения показали эффективностьфотодинамической терапии призапущенных стадиях рака молочной железы с метастазамив кожу. Посредством процедуры ФДТудалось стабилизировать течение кожных проявленийзаболевания и добиться ремиссии. Приэтом, на наш взгляд, суммировались противоопухолевыйи антибактериальный эффекты ФДТ.Следует отметить отсутствие осложнений ипобочных реакций у пациентки, безболезненностьи хорошую переносимость процедуры, чтопозволяет проводить повторные процедуры неограниченноеколичество раз.ЗаключениеПредставленные выше утверждения, безусловно,подлежать проверке на репрезентативномклиническом материале, в том числе упациентов с аналогичным распространениемопухоли при невозможности проведения ПХТ,так как достаточно сложно оценить эффективностьприменяемых одновременно методик:ФДТ и ПХТ. Однако, полученные результаты позволяютрекомендовать данную процедуру прилечении рака молочной железы в широкую клиническуюпрактику при распространенных кожныхпроявлениях.Литература1. Сборник КазНИИОиР «Показатели онкологическойслужбы Республики Казахстан за 2018 год(статистические и аналитические материалы)» —Алматы, 2019.2. Мареева А.Н., Смольянникова В.А. Метастазы ракамолочной железы в кожу // Вестник дерматологиии венерологии. — 2019. — Т. 95, №5. — С. 44-49.78Клинический случай
Page 1 and 2:
ISSN 2078-1466ПОВОЛЖСКИЙ
Page 3 and 4:
ПОВОЛЖСКИЙОНКОЛОГ
Page 5 and 6:
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Клинические исслед
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
Page 21 and 22:
Page 23 and 24:
Page 25 and 26:
Page 27 and 28: ПОВОЛЖСКИЙОНКОЛОГ
Page 65 and 66: Обзор литературы©
Page 77: ПОВОЛЖСКИЙОНКОЛОГ
Page 81 and 82: ПОВОЛЖСКИЙONCOLOGYОНК
Page 87: ONCOLOGYПОВОЛЖСКИЙBULLETI
show all

pov3-21

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?