Instruktion

Du är nu bakjour på ett länsdelslasarett och blir uppringd av din primärjour som vill diskutera ett fall. På akutintaget finns en
72-årig tidigare helt frisk kvinna med ett insjuknande som talar för stor intracerebral hjärnblödning. Hon är vid inkomsten
djupt medvetslös med sviktande andningsfunktion varför hon intuberas och ventileras för hand av narkossköterska.
Datortomografi av hjärnan visar på en stor intracerebral blödning med genombrott till ventriklarna. Nkjouren
avböjer att ta över patienten då det inte finns några behandlingsmöjligheter. Du blir åter uppringd
av din primärjour som meddelar ovanstående.
Patienten är nu tillbaka på akutintaget där man vid förnyad us. finner vida ljusstela pupiller och hon
reagerar ej på smärta. Det tidigare höga bltr har nu sjunkit. Patienten har ingen spontanandning. Anhöriga
är på väg och beräknas vara på sjukhuset inom en timme.
8:9 Vad ger du din primärjour för råd om fortsatt handläggning? 0
Vilka överväganden bör göras ? 0,5
1
Svar:
Namn: ……………………………….. Personnr: ……………………..
56