Ekonomiska beräkningar och bedömningar - Statens folkhälsoinstitut

More documents

Recommendations

Info

den totala kostnaden (Apotekens service, 2010). Kostnaderna för dygnsdoserna och antalet dygnsdoserna är uppgifter från 2007. tabell 2. Kostnader för läkemedelsanvändning till följd av våld mot kvinnor i nära relationer (2007) typ av läkemedel antal användare antal dygnsdoser kostnad per dygnsdos (kr) total kostnad (kr) Antidepressiva 12 000 3 285 000 5,6 18 396 000 Ångestdämpande 2 100 821 250 5,6 4 599 000 Sömnmedicin 7 875 2 155 690 1,3 2 802 397 Smärtstillande 9 975 1 825 425 4,4 8 031 870 totalt 41 861 137 När det gäller smärtlindring har vi antagit att kvinnorna använde läkemedlet paracetamol. Uppgifterna om rekommenderade doser är hämtade från Fass (De forskande läkemedelsföretagen, 2010). Normalt behandlas patienter till en början med antidepressiva läkemedel, ångestdämpande läkemedel eller sömnmediciner i 6 månader. Vi har därmed antagit att 100 procent av kvinnorna i denna kategori använde läkemedlen i 6 månader, och att 50 procent fortsatte i ytterligare 6 månader (De forskande läkemedelsföretagen, 2010). Vidare har vi antagit att de som använde paracetamol tog en dygnsdos varannan dag, dvs. totalt 183 dygnsdoser. Uppgifterna om kostnader för läkemedelsanvändning är hämtade från Apotekens service (2010). Beräkningarna visar att användningen av antidepressiva läkemedel kostade 18,4 miljoner kronor år 2007. Ångestdämpande läkemedel kostade 4,6 miljoner kronor, sömnmediciner 2,8 miljoner kronor och smärtstillande läkemedel 8 miljoner kronor. Totalt kostade läkemedelsanvändningen till följd av våld mot kvinnor i nära relationer 42 miljoner kronor (2007 års penningvärde). Eftersom övriga uppgifter är hämtade från 2004 omvandlar vi även läkemedelskostnaderna till 2004 års penningvärde. Då blir kostnaderna cirka 40 miljoner kronor. Klamydia År 2006 rapporterades 32 524 fall av klamydia till Smittskyddsinstitutet, varav 18 441 gällde kvinnor (Smittskyddsinstitutet [SMI], 2010). En obehandlad klamydia infektion kan ge senare komplikationer, speciellt för kvinnor. Vanliga komplikationer är infertilitet, utomkvedshavandeskap och äggledarinfektion (Gottlieb & von Schoultz, 2004). Här har vi beräknat de samhällsekonomiska kostnaderna för dessa komplikationer. För män kan klamydia leda till bitestikelinfektion (Gottlieb & von E K O N O M I S K A B E R Ä K N I N G A R O C H B E D Ö M N I N G A R 93
Schoultz, 2004). Den relativa risken är dock mycket liten och har därför uteslutits från dessa beräkningar. Beräkningarna är prevalensbaserade med år 2006 som bas. 4–10 procent av de kvinnor som får klamydia drabbas av äggledarinflammation, vilket betyder att 738–1 844 kvinnor fick äggledarinflammation år 2006. Vi utgår från att i genomsnitt 1 291 kvinnor får äggledarinflammation. Vidare har 50–60 procent av dem som söker läkarvård för infertilitet haft äggledarinflammation till följd av klamydia (Stockholms läns landsting [SLL], 2005a). Under 2006 genomfördes cirka 8 000 assisterade befruktningar, varav cirka 4 000 var relaterade till äggledarinflammation. Vi har inte funnit några uppgifter om antalet infertilitetsutredningar som är relaterade till klamydia. Därför antar vi att alla de 4 000 kvinnor som fick assisterad befuktning även hade gått igenom en utredning. Under 2005 testades 464 528 personer för klamydia, till en kostnad på nära 100 miljoner kronor (Sylvan och Christenson, 2006). Vi antar att testerna kostade lika mycket år 2006, och kostnaden belastar öppenvården. En okomplicerad klamydiainfektion kostar 1 000 kronor att behandla, medan en äggledarinflammation kostar cirka 8 000 kronor (SLL, 2005b). Stockholms läns landsting har beräknat kostnader för infertilitetsutredningar i två rapporter från 2005. I den första rapporten (SLL, 2005a) uppskattades en grundläggande infertilitetsutredning kosta 7 000–10 000 kronor. I den andra rapporten (SLL, 2005b) uppskattades en sådan utredning kosta 10 000–15 000 kronor. Vi har därför antagit en genomsnittskostnad på 13 000 kronor per utredning. Då kostnaderna är uppskattade som årsgenomsnitt omvandlar vi dem inte till 2006 års penningvärde. Utifrån ovanstående resonemang kostade öppenvården till följd av klamydia 295 miljoner kronor per år. Kostnaden baseras på följande beräkningar: • Klamydiatesterna kostade 100 MiLjoner kronor. • Alla klamydiainfektioner år 2006 antas inledningsvis ha behandlats som okomplicerade, vilket ger en kostnad på 1 000 x 18 441 = 18 MiLjoner kronor. • Äggledarinflammationerna kostade 1 291 x 8 000 = 10 MiLjoner kronor. • Varje assisterad befruktning antas kosta 28 000 kronor (baserat på kostnaden för provrörsbefruktning), vilket ger en total kostnad på 4 000 x 28 000 = 115 MiLjoner kronor – Fertilitetsutredningarna kostade 4 000 x 13 000 = 52 MiLjoner kronor. De obehandlade klamydiainfektionerna kostade slutenvården 4,3 miljoner kronor. Denna kostnad baseras på vårdens kostnader för utomkvedshavandeskap. År 2008 rapporterades 828 vårdtillfällen till följd av utomkvedshavandeskap, till en kostnad på 22 297 527 kronor. Det betyder att varje vårdtillfälle kostade 26 929 kronor (25 453 kronor i 2006 års penningvärde). 20 procent av de kvinnor som haft äggledarinflammation antas få utomkvedshavandeskap (SLL, 2005b). Det innebär att 94 E K O N O M I S K A B E R Ä K N I N G A R O C H B E D Ö M N I N G A R
Page 1 and 2:
Ekonomiska beräkningar och bedömn
Page 3 and 4:
© STATENS FOLKHÄLSOINSTITUT, ÖST
Page 5 and 6:
92 Bilaga 1. Ekonomiska beräkninga
Page 7 and 8:
Sammanfattning denna rapport ger en
Page 9 and 10:
Summary Economic estimates and asse
Page 11 and 12:
Lista över förkortningar BMI Body
Page 13 and 14:
denna rapport är ett kunskapsunder
Page 15 and 16:
Figur 1. Samhällsekonomiska analys
Page 17 and 18:
Inledning I detta kapitel sammanst
Page 19 and 20:
arbeta till följd av sjukdom eller
Page 21 and 22:
Drunkning År 2005 omkom eller skad
Page 23 and 24:
Självmord Antalet självmord har s
Page 25 and 26:
Fallolyckor bland äldre Varje dag
Page 27 and 28:
Mäns våld mot kvinnor Enligt Soci
Page 29 and 30:
De direkta kostnaderna för klamydi
Page 31 and 32:
Sjukdomar relaterade till fysisk in
Page 33 and 34:
tabell 2.13 Samhällsekonomiska kos
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
(Rehm et al., 2004). Johansson et a
Page 39 and 40:
Beräkningarna försvåras av att d
Page 41 and 42:
Page 43 and 44: 1 400 inläggningar på sjukhus fö
Page 46 and 47: 3 STATSFINANSIELLA KOSTNADER FÖR R
Page 48 and 49: 5 000 kronor. Arvoderingen avser de
Page 50 and 51: Utveckla och genomföra försöksve
Page 52 and 53: När vi utesluter målområde 2 och
Page 54 and 55: Målområde 6. Hälsofrämjande- h
Page 56 and 57: De statsfinansiella kostnaderna fö
Page 58 and 59: • Start och drift av en Task Forc
Page 60 and 61: De statsfinansiella kostnaderna fö
Page 62 and 63: tabell 3.5 Statsfinansiella kostnad
Page 64 and 65: Målområde 11. Spel • Arbetstid
Page 66 and 67: Målområde 11. tobak Öka tillgän
Page 68 and 69: 4 BEDÖMNING AV KOSTNADS- EFFEKTIVI
Page 70 and 71: Metoder för att bedöma kostnadsef
Page 72 and 73: Uppskattningen av kostnadseffektivi
Page 74 and 75: Målområde 10. Matvanor oCH LivSMe
Page 76 and 77: själva projektet, mobilisera aktö
Page 78 and 79: Ahmad och Franz (2008) undersökte
Page 80: 2007). Det betyder bland annat att
Page 83 and 84: det FinnS MÅnga motiv till att sam
Page 85 and 86: Figur 5.2 Hälsans betydelse för e
Page 87 and 88: i dag SaknaS underLag för att vi f
Page 89 and 90: Commission on Social Determinants o
Page 91 and 92: Regeringskansliet. (2010). Regering
Page 93: Bilaga 1. Ekonomiska beräkningar u
Page 97 and 98: tabell 3. Genomsnittskostnad per ab
Page 99 and 100: iCd-koder iCd-10-kod Beskrivning F1
Page 101 and 102: Bilaga 2. Kostnader för olika mode
Page 103 and 104: Referenser Rudholm, S., Arthursson,
show all

Ekonomiska beräkningar och bedömningar - Statens folkhälsoinstitut

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?