27.12.2014 Views

PDF Dosyası - Ankara Üniversitesi Kitaplar Veritabanı

PDF Dosyası - Ankara Üniversitesi Kitaplar Veritabanı

PDF Dosyası - Ankara Üniversitesi Kitaplar Veritabanı

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

ab sorpsiyon bozukluklarında plasma protein seviyesinde düşme olur.<br />

Plasma proteinlerinin azalmasına (hypoproteinemia) denir. Karaciğerde<br />

protein sentezinin bozulduğu karaciğer hastalıklarında, idrarla<br />

fazla miktarda albumin çıkarıldığı nephrosisde de plasma protein seviyesi<br />

düşüktür. Hipoproteinemi hallerinde plasma onkotik tazyiki<br />

düşer ve sirkülasyondaki hidrostatik basınç ile dokulara mayi sızar ve<br />

böylece ödem teşekkül eder. Nadiren plasmadaki protein fraksiyonlarından<br />

birinin veya diğerinin kongenital yokluğu olabilir. Bu gibi<br />

hallerde şahısda ciddi hastalıklar meydana çıkar. Mesela, y globulin<br />

yokluğu (Agammaglobulinemia) olan hastalarda sirkülasyonda antikorlar<br />

bulunmadığından bunların enfeksiyonlara karşı mukavemetleri<br />

çok düşüktür. Diğer bir kongenital hastalık da plasmada fibrinojen<br />

yokluğu (Afibrinogenemia)dv, bu hastalarda da kan pıhtılaşmasında<br />

bozukluk vardır.<br />

IMMUNİTE (BAĞIŞIKLIK)<br />

MEKANİZMASI:<br />

İki türlü bağışıklık vardır: Humoral, sellülar.<br />

Humoral immunite, kanda dolaşan globulin protein fraksiyonunun<br />

husule getirdiği bağışıklıktır. Buna immunglobulin (İg) denir.<br />

IgC, IgA, IgM, IgD, IgE olmak üzere 5 nevi vardır. Dolaşımdaki bu<br />

antikorlar retiküloendotelyal sistemdeki, lemfoid hücrelerle alakası<br />

olan, plasma hücrelerinde yapılır. Sellular immunite küçük lemfositler<br />

aracılığı ile meydana gelir. Allerjik reaksiyonların husulünde, bir başka<br />

şahıstan transplantasyon yapılan (kalb, böbrek, karaciğer, akciğer<br />

nakli gibi) vakalarda, husule gelen reaksiyon olayından, sellular immunite<br />

sorumludur.<br />

HEMOSTASİS<br />

Herhangi bir sebeble bir damarın yaralanmasından sonra muhtelif<br />

mekanizmaların tesiri ile kanın durmasına hemostaz denir. Damarlar<br />

yaralandığı zaman büzülür, damar intiması damar içine doğru<br />

kıvrılır ve trombositlerden meydana gelen geçici bir hemostatik plak<br />

yırtılan yeri tıkar. Daha sonra geçici olan bu tıkaç pıhtı (thrombus)<br />

haline döner. Kanamanın asıl durması bu pıhtının teşekkülünden sonra<br />

olur. Husule gelen pıhtıya koagulüm, thrombus isimleri verilir. Pıhtılaşma<br />

olayına da Koagülasyon denir.<br />

Geçici olarak teşekkül eden hemostatik plakların husulüne kollagen<br />

dokunun yardımı vardır. Damarların içini örten endothelium tabakası<br />

yırtılınca bunun altında bulunan kollagen tabaka plaketlerin<br />

buraya doğru çekilmesini sağlar. Buraya doğru gelen plaketler (th-<br />

17

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!