PDF Dosyası - Ankara Üniversitesi Kitaplar Veritabanı
PDF Dosyası - Ankara Üniversitesi Kitaplar Veritabanı
PDF Dosyası - Ankara Üniversitesi Kitaplar Veritabanı
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ab sorpsiyon bozukluklarında plasma protein seviyesinde düşme olur.<br />
Plasma proteinlerinin azalmasına (hypoproteinemia) denir. Karaciğerde<br />
protein sentezinin bozulduğu karaciğer hastalıklarında, idrarla<br />
fazla miktarda albumin çıkarıldığı nephrosisde de plasma protein seviyesi<br />
düşüktür. Hipoproteinemi hallerinde plasma onkotik tazyiki<br />
düşer ve sirkülasyondaki hidrostatik basınç ile dokulara mayi sızar ve<br />
böylece ödem teşekkül eder. Nadiren plasmadaki protein fraksiyonlarından<br />
birinin veya diğerinin kongenital yokluğu olabilir. Bu gibi<br />
hallerde şahısda ciddi hastalıklar meydana çıkar. Mesela, y globulin<br />
yokluğu (Agammaglobulinemia) olan hastalarda sirkülasyonda antikorlar<br />
bulunmadığından bunların enfeksiyonlara karşı mukavemetleri<br />
çok düşüktür. Diğer bir kongenital hastalık da plasmada fibrinojen<br />
yokluğu (Afibrinogenemia)dv, bu hastalarda da kan pıhtılaşmasında<br />
bozukluk vardır.<br />
IMMUNİTE (BAĞIŞIKLIK)<br />
MEKANİZMASI:<br />
İki türlü bağışıklık vardır: Humoral, sellülar.<br />
Humoral immunite, kanda dolaşan globulin protein fraksiyonunun<br />
husule getirdiği bağışıklıktır. Buna immunglobulin (İg) denir.<br />
IgC, IgA, IgM, IgD, IgE olmak üzere 5 nevi vardır. Dolaşımdaki bu<br />
antikorlar retiküloendotelyal sistemdeki, lemfoid hücrelerle alakası<br />
olan, plasma hücrelerinde yapılır. Sellular immunite küçük lemfositler<br />
aracılığı ile meydana gelir. Allerjik reaksiyonların husulünde, bir başka<br />
şahıstan transplantasyon yapılan (kalb, böbrek, karaciğer, akciğer<br />
nakli gibi) vakalarda, husule gelen reaksiyon olayından, sellular immunite<br />
sorumludur.<br />
HEMOSTASİS<br />
Herhangi bir sebeble bir damarın yaralanmasından sonra muhtelif<br />
mekanizmaların tesiri ile kanın durmasına hemostaz denir. Damarlar<br />
yaralandığı zaman büzülür, damar intiması damar içine doğru<br />
kıvrılır ve trombositlerden meydana gelen geçici bir hemostatik plak<br />
yırtılan yeri tıkar. Daha sonra geçici olan bu tıkaç pıhtı (thrombus)<br />
haline döner. Kanamanın asıl durması bu pıhtının teşekkülünden sonra<br />
olur. Husule gelen pıhtıya koagulüm, thrombus isimleri verilir. Pıhtılaşma<br />
olayına da Koagülasyon denir.<br />
Geçici olarak teşekkül eden hemostatik plakların husulüne kollagen<br />
dokunun yardımı vardır. Damarların içini örten endothelium tabakası<br />
yırtılınca bunun altında bulunan kollagen tabaka plaketlerin<br />
buraya doğru çekilmesini sağlar. Buraya doğru gelen plaketler (th-<br />
17