PDF Dosyası - Ankara Üniversitesi Kitaplar Veritabanı

ak bilinen faktör VI nın ayrı bir faktör olmadığı anlaşıldığından tabloda
faktör VI gösterilmemiştir.
Kanın pıhtılaşmasında en mühim hadisenin solübl olan fibrinojenin
insolubl olan fibrin haline gelmesi olduğunu daha evvel söylemiştik.
Fibrin molekülleri evvela yumuşak bir ağ halinde polimerize
olurlar ve sonradan bu ağ sertleşir. Fibrin ağının sertleşmesinde faktör
XIII (Fibrin stabilize eden faktör) katalizatör olarak rol oynar.
Fibrinojenin fibrin haline gelmesi thrombin'in katalizatör rol
oynaması ile olur. Bu ferment ise kanda proferment olan Prothrombin
halinde bulunur. Prothrombinde aktive olmuş Faktör X (Stuart-prower
faktörü)un tesiri ile thrombin haline döner.
Faktör X'un aktive olması kompleks bir hadise olup, iki yoldan
bu aktivasyon yapılır: Yollardan biri Intrensek yol diğeri Ekstrensek
yoldur (Tablo III).
Tablo III. Pıhtılaşma Mekanizması
XIII
Fibrin (gevşek)
ı
Fibrin (sertleşmiş)
Intrensek yolda ilk reaksiyon, inaktiv bir halde bulunan Faktör
XII nin aktiv haldeki Faktör XII ye değişmesi ile başlar (Tablo III)
Canlıda (invivo) bu aktivasyonun kanın, kan damarlarının endothelium'u
altında bulunan kollagen lifleri ile temasa geçmesi neticesi olduğu
zannedilmektedir. İnvitro olarak Faktör XII, negatif elektrik
yüklü ıslak cam gibi bir yüzey ve kollagen lifler ile temasa geçtiği za-
19