zde - Vakciny.net

Vakcíny a OčkováníČlánky ze serveru www.vakciny.net Ročník 2002- pobyt ve městech, rekreační turistická centra, venkovské oblasti?- ubytování v hotelu nebo lacinější ubytování?- pobyt na jednom místě nebo turistika po celé zemi?Zvláštní aktivity (např. pracovní pobyt, odpočinek)?Je cestovatel zdravý nebo trpí chronickým onemocněním? Užívá pravidelně léky?Trpí např. alergií?Zvláštní skupinou jsou děti, těhotné ženy, starší lidé a osoby s postižením imunitníhosystému.Antimalarická profylaxe spočívá na dvou principech:1) Expoziční profylaxeOchrana před přenašeči - komáry je téměř bez rizika. I dnes má tento způsob velkývýznam. Jedná se jednu z typických ochran před infekcí. Navíc vede k ochraně nejenpřed malárií, ale také před dalšími infekcemi přenášenými tímto hmyzem.2) ChemoprofylaxeZda je chemoprofylaxe podáváním léčiv prospěšná, musí zvážit lékař na základě jejíprospěšnosti a rizika s ohledem na okolnosti místa pobytu cestovatele. A jaké léčivo jepoužito pro danou profylaxi souvisí mimo jiné i s místní rezistencí původce malárie. Totoplatí i pro případné naléhavé užívání léčiv v místě výskytu malárie (tzv. "stand-by").Od dubna pro Vás rozšíříme informace v rubrice "Očkování do jednotlivých států" o dalšíúdaje týkající se konkrétní profylaxe pro danou zemí či oblast v zemi. Tyto údaje prameníz informací WHO (SZO) a CRM.Cestovatel musí být poučen před cestou, že antimalarická profylaxe neposkytujeabsolutní jistotu ochrany před touto nákazou. I když jen snižují riziko nákazy, je rizikonákazy po této profylaxi se snižuje na minimum. Pokud se navíc malárie rozpozná napočátku, je téměř vždy vyléčitelná. Dojde-li u cestovatele v tropech ke vznikuhorečnatého stavu, existuje vždy určitá možnost nákazy malárie, a a proto se doporučujeza všech okolností vyhledat lékaře. Stejné pravidlo platí i po návratu domů a to zejménaběhem prvních tří měsíců. Pozdější manifestace malárie se objeví zřídka kdy. Recidivaterciární malárie se může náhodně objevit: její léčba je téměř nemožná ale nenísmrtelná.Kdy se poradit s lékařem - podle WHOa) Objasnění problematiky malárie - obecněb) Informace o příznacích (speciálně o M.tropica) o nutnosti, o potřebnostipřípadného zahájení profylaxe v místě pobytu, o způsobu užívání léčiv apod.c) Vysvětlení jak provést profylaxi léčivy u alergických osob, těhotných žen a dětímladší 5 let (těhotným ženám a dětem mladším 5 let se nedoporučujenavštěvovat oblasti s malárií)d) Dotazy týkající se plánované aktivity během cesty, např. potápění, horolezectvíe) Informace o přípravcích k ochraně před napadením komárů nebo jiného bodavéhohmyzuf) Ustanovení pro profylaxi léčivy:Upozornění o- regulérní profylaxi před cestou do oblastí s malárií nebo naléhavém užíváníléčiv/profylaktik v místě s malárií;- profylaxe se provádí do 4 týdnů po odjezdu z malarických oblastí;- možnosti nákazy malárií i přes provedenou profylaxi léčivy;- vysvětlení možných nežádoucích účinků;g) Písemné informace o maláriih) Příznaky malárie (nebo jakékoli podezření) po návratu z cesty, kde se malárievyskytuje.23