12.07.2015 Views

zde - Vakciny.net

zde - Vakciny.net

zde - Vakciny.net

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Vakcíny a OčkováníČlánky ze serveru www.vakciny.<strong>net</strong> Ročník 2002vodě, aby došlo k jejich sterilizaci nebo použít sterilizační tabletky (není-li možnostprovést sterilizaci varem). Někdy stačí použít i horkou vodu z termosky. Před odje<strong>zde</strong>mje vhodné si zjistit, zda je v cílové zemi dostupné např. sušené mléko, plenky apod.Prevence malárie u dětí spočívá především v používání vhodného ochranného oblečení(chrání před bodnutím komára) a na používání repelentů. O profylaxi proti malárii u dětípřipravíme během června.Otázky a odpovědi: Očkování proti meningokokovýmnákazámM.Petráš17/06/2002Když jsou meningokoková onemocnění tak nebezpečná, proč se proti nimneočkují všechny děti?Bohužel dodnes se nepodařilo vyvinout bezpečnou a protektivně účinnou vakcínu. Jetřeba vyřešit následující 2 problémy.První se týká způsobu, jak spojit dnes 4 bakteriální cukry (antigeny), tzv. polysacharidy,dosud známých 4 vakcín proti meningokokovým nákazám skupin A, C, Y a W135. Tentoproblém je vlastně vyřešen, neboť už dnes je k dispozici konjugovaná vakcína, která jeschopna splnit tento úkol. I když se dnes používá zejména konjugovaná vakcína protimeningokokovým nákazám skupiny C pro očkování malých dětí (mladších 2 let), u nichžnarozdíl od původní "cukerné" (neboli polysacharidové) vakcíny je schopna zajistitdostatečně vysokou a kvalitní (tj. i dlouhodobou) ochranu vůči těmto nákazám (tj.nákazám vyvolané meningokokami skupiny C). U nás je taková vakcína zatím vregistračním řízení a není běžně k dispozici. Přípravy jedné vakcíny, obsahující všechny 4meningokokové antigeny, se vyvíjí.Druhý problém je mnohem obtížnější, neboť se týká vývoje a přípravy nové vakcíny vůčimeningokokový nákazám skupiny B. Význam této vakcíny spočívá nejen v tom, že bydoplnila prevenci vůči hlavním meningokokům, ale také v tom, že právě meningokokyskupiny B tvoří skoro polovinu všech celosvětově se vyskytujících případůmeningokokových nákaz. I když existuje ve světě jedna komerční vakcína, která se súspěchem používá v Jižní Americe, bohužel její účinnost je omezena geograficky. Je totižpřipravena na odpovídající divoké kmeny právě jen na tomto světadílu a např. v Evropěse neosvědčila.Co je příčinou dosavadních neúspěchů v přípravě vhodné (a možná obecné) vakcíny protimeningokokovým nákazám skupiny B? Bakterie této skupiny obsahuje určitou látku,označovanou jako kyselina neuraminová, která je bohužel identická s látkami na povrchunervových buněk plodu. Proto existuje určitý předpoklad, že podáním jednoduché vakcínytvořené s tímto antigenem by mohlo u dívek a žen dojít k vyvolání předevšímprotilátkové odpovědi, která by ve svém důsledku mohla být nasměrována protibudoucímu nenarozenému dítěti. Znamená to, že protilátky vytvořené takovýmtoočkováním by neutralizovaly nejen případné bakterie meningokoka z venku, ale takésoučasně by mohly neutralizovat buňky nervového systému plodu těhotné matky (vbudoucnu), což by mělo za následek katastrofální vývoj plodu.Nedávno jsem zjistila, že dva spolužáci mého syna měli meningokokovéonemocnění. Co mám dělat?Bylo-li Vaše dítě skutečně exponováno (vystaveno) riziku této nákazy, lze podávatpreventivně (nebo také profylakticky) vhodná antibiotika (např. rifampin nebociprofloxacin). Tento postup se doporučuje jen tenkrát, pokud je postižená osoby (tj. vtomto případě Vaše dítě) vystaveno opakovanému kontaktu s infikovanou osobou. Pokud34

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!