ISIS november 06.indd - Zdravniška zbornica Slovenije

12NOVICEStrokovna ekskurzija – London 2006Ob zaključku specializacije iz družinske medicine je 3. modularna skupinaobiskala London (13. 9. do 17. 9. 2006) in se seznanila s sistemomosnovnega zdravstvenega varstva v Angliji.Že v času odvijanja specializacijese je v naši modularni skupinipojavila ideja, da bi bilo smiselnozaključiti naš proces izobraževanjas primerno strokovno ekskurzijov tujino. Tako bi se seznanili s sistemomzdravstvenega varstva v izbrani državi inseveda naredili primerjavo z lastno organizacijozdravstvene službe. Zaradi dolgoletnetradicije osnovnega zdravstvenega varstva inspecializacije iz splošne/družinske medicinesmo se odločili za obisk Anglije. Pot od idejedo končne izvedbe ni bila lahka, a nam je nakoncu uspelo organizirati skupino 17 specializantov(okoli 60 odstotkov naše modularneskupine) ki je bila pripravljena na ta načinzaključiti proces izobraževanja.13. 9. 2006 smo se kolegi iz vse Slovenijezbrali na letališču v Gradcu, Avstrija. S temsmo izkoristili vse ugodnosti nizkocenovnegaletalskega prevoznika. Po pristanku na londonskemletališče Stansed smo pot nadaljevali zavtobusom do središča mesta ter s podzemnoželeznico do hotela. Hotel “Nothing Hill Gate”,skoraj v samem središču Londona, je bil skromen,a je zadostoval našim potrebam.Po prvi prespani noči in kratkem počitkusmo se že naslednji dan, 14. 9. 2006, polnivneme v dopoldanskih urah napotili na prvostrokovno srečanje, ki smo ga imeli na Katedriza splošno medicino in javno zdravje, RoyalFree & University College Medical School. Pokrajšem iskanju prave poti v stavbi medicinskefakultete nas je na katedri pričakal simpatičniin prijazni asistent dr. Joe Rosenthal. Za nas jepripravil kratek pregled sistema zdravstvenegavarstva v Angliji in organizacijo dodiplomskegain podiplomskega izobraževanja na njihovimedicinski fakulteti.Ugotovili smo, da je njihova fakulteta enaod štirih medicinskih fakultet v Londonu, dadodiplomsko izobraževanje traja, enako kotpri nas, šest let, da vsako leto vpišejo okoli 360študentov ter da je sistem pouka organiziranv obliki modulov, s poudarkom na v skupnostusmerjenem poučevanju. Študenti medicinese od samega začetka srečujejo s splošno/družinsko medicini in po zaključku študija inobveznega sekundarijata se okoli 50 odstotkovDr. Joe Rosenthal v pogovoru s specializanti družinske medicine - Royal Free & University CollegeMedical Schoolmladih zdravnikov odloči za nadaljevanjekariere kot splošni/družinski zdravnik. Mladikolegi se odločajo za specializacijo iz splošnemedicine zaradi samostojnosti in raznolikostidela, k bolniku usmerjenega pristopa, dobregasodelovanja z lokalno skupnostjo, krajšegatrajanja specializacije (tri leta), več prostegačasa, večje delovne prilagodljivosti, možnostiznanstvenoraziskovalnega dela ter primernegazaslužka takoj po začetku dela. Po dveletnemsekundarijatu je specializacija organizirana vobliki kliničnega usposabljanja, ki traja dveleti, ter enoletnega usposabljanja v ambulantisplošne medicine. Od leta 2008 bo zaključnopreverjanje znanja (MRCGP - Membershipof the Royal College of General Practitioners)postalo obvezno za vse, ki so končali programspecializacije.V živahni razpravi, ki se je začela že medpredstavitvami, se je čutila radovednost inzanimanje naših kolegov za angleški sistem,hkrati pa je kolega dr. Rosenthala zanimal tudinaš, slovenski sistem. Proti koncu našega obiskase nam je pridružil tudi prof. Paul Wallance,predstojnik katedre, nas prijazno pozdravil,zaželel veliko uspeha v prihodnje in se zahvalilza zanimanje, ki smo ga pokazali z našim obiskom.Prav ponosni smo bili, ko nam je povedal,da odlično pozna naše učitelje (prof. Švaba, doc.Kersnika, asist. Rotar Pavlič), s katerimi odličnosodeluje v mednarodnih institucijah.Popoldan smo se že vozili proti južnemuLondonu, kjer nas je čakal obisk skupinskeprakse družinske medicine – Faccini HouseSurgery. Prijazni mladi kolega dr. AshrafulMirza nas je počakal v prostorih prakse, skupajs svojim nadrejenim in lastnikom prakse, dr.J. H. Sheikhom. Skupinska praksa zaposluještiri zdravnike, eno medicinsko sestro terpet administrativnih delavcev. Vsi zdravnikiskupaj imajo okoli 6000 opredeljenih bolnikov.Medicinska sestra ima lastno ambulanto, vkatero naroča kronične bolnike (hipertonike,diabetike…) in jih le v primeru poslabšanjapošilja k zdravnikom. Družinski zdravnikise ukvarjajo tudi s pediatrijo in ginekologijo,predvideno za osnovno raven zdravstvenegavarstva. Delovni čas je organiziran od 8. do12. ure in od 16. do 18. ure. Vmesni čas je namenjenza hišne obiske in pisanje napotnicoziroma branje izvidov. Družinski zdravnikmora vsakemu bolniku ob napotitvi ponuditištiri specialistične ustanove, potem pa napotnicov obliki pisma poslati neposredno koleguv sekundarno institucijo. Izvid iz specialističneustanove se pošilja nazaj družinskem zdrav-ISIS november 2006