STROKOVNA SREČANJA129 povečevanje dostopnosti in možnosti zavsakodnevne telesne dejavnosti; vključevanje različnih pristopov: informacijskih,izobraževalnih, okoljskih, marketinških; upoštevanje ključnih načel, kot so: populacijskipristop, integracija horizontalnega invertikalnega pristopa, komplementarnost,sodelovanje, usklajenost, učinkovitost,visoka stopnja komunikativnosti; ustvarjanje podpornih okolij za vse starostneskupine prebivalstva; vključevanje ciljnih skupin v pripravointervencij in programov.Promocija telesne dejavnosti za zdravjemora biti integrirana v nacionalno intersektorskopolitiko, pri čemer morajo imetiministrstva za zdravje vodilno koordinativnovlogo.Za zagotavljanje možnosti telesne dejavnostiin športne rekreacije je pomembnoaktiviranje lokalnih virov.Zdravstveni sektor ima najpomembnejšovlogo v promoviranju in koordinaciji dejavnostiza spodbujanje gibanja za zdravje.Drugi ključni sektorji, ki pomembno pripomorejok povečani telesni dejavnosti prebivalstva,so: prometni sektor, šole in vrtci, urbanoplaniranje, okolja za prostočasne dejavnosti inšport ter delovna okolja.Konferenca Svetovnezdravstvene organizacije jepotekala tudi na svetovnidan gibanja, 10. maja Svetovni dan gibanja,10. maj, opozarjajavnost, da je telesna dejavnost nenadomestljivdejavnik zdravja in dobrega počutja.Glavni cilji obeleževanja svetovnega dnevagibanja so:poudarjati usklajene nacionalne in lokalnepobude, politike in programe za povečevanjetelesne dejavnosti; povečati redno telesno dejavnost medprebivalstvom, ne glede na spol, starost,socialno-ekonomske pogoje, zaposlitev,okolja, v katerih delujejo; povečati telesno dejavnost v sodelovanjus športnimi organizacijami, predvsem napodročju športa za vse; spodbujati zdrav življenjski slog in promoviratizdravje skozi šport in telesnodejavnost.Svetovni dnevi gibanja v posameznih letihso izpostavili naslednje vodilne teme: 2003: Koristi telesne dejavnosti za zdravje 2004: Aktivna mladina - mladi potrebujejogibanje za zdravje in dobro počutje 2005: Podporna okolja 2006: Aktivne skupnostiV letu 2006 je SZO za svetovni dan gibanjapoudarila “aktivne skupnosti”. Vodilnaideja letošnjega leta je bila v tesni povezavi zvsebinskim konceptom podpornih okolij zazdravje iz lanskega leta. Aktivne skupnostiso tiste, ki vzpostavljajo podporna okolja zagibanje. To so tiste skupnosti, ki spodbujajok večji telesni dejavnosti vsak dan: na delovnemmestu, v šolah, s prijaznimi in varnimioblikami transportnega gibanja, z dostopnoponudbo športne rekreacije, z vabljivimi parkiin športnorekreacijskimi objekti, z ustreznimurbanističnim načrtovanjem parkov, športnorekreacijskihpovršin itd.Za Slovenijo je bil letošnji svetovni dangibanja še posebej pomemben, saj je gostilakonferenco SZO. Na konferenci je bil posebenpoudarek prav na medsektorskem pristopu kotključnem pri razvijanju podpornih okolij inaktivnih skupnosti, usmerjenih v spodbujanjetelesne dejavnosti za zdravje.Inštitut za varovanje zdravja je v okviruletošnje obeležitve svetovnega dneva gibanjaorganiziral v sodelovanju z Ministrstvom zazdravje ter Ministrstvom za šolstvo in športtiskovno konferenco, na kateri so bile predstavljenetako dejavnosti zdravstvenega sektorjater sektorja za šolstvo in šport na področjupromocije telesne dejavnosti za zdravje vSloveniji kot tudi strateške usmeritve SZO naobravnavanem področju.Minister za zdravje mag. Andrej Bručanje izpostavil problem debelosti in premajhnetelesne dejavnosti v vseh skupinah prebivalstvatudi v Sloveniji ter predstavil intervencijskestrategije Vlade Republike <strong>Slovenije</strong> na obravnavanempodročju. Ministrstvo za zdravjeje v sodelovanju z Ministrstvom za šolstvo inšport pripravilo osnutek Strategije Vlade Republike<strong>Slovenije</strong> na področju telesne dejavnostiza krepitev zdravja za obdobje od 2006 do2011. Strategija gradi na treh ključnih stebrihdejavnosti: na športni rekreaciji, na telesnidejavnosti odraslih v delovnem okolju in otrokv šolskem okolju ter na dejavnostih v okvirutransportnega gibanja. Dokument poudarja,da so za realizacijo strategije ključni številnisektorji, ki lahko pomembno prispevajo kozaveščanju in k spodbujanju prebivalstva kvečji telesni dejavnosti kot tudi k zagotavljanjupogojev zanjo. Strategija posebej poudarjatudi pomen lokalnih skupnosti na področjuspodbujanja telesne dejavnosti in nevladnihorganizacij s področja telesne (gibalne) dejavnostiza krepitev zdravja.Dr. Hike Nikogosian, namestnik direktorjaoddelka za tehnično podporo državam članicamevropske regije SZO, je opozoril, da stadebelost in pomanjkanje gibanja mednarodnaproblema, vezana na slabe navade in nezdravživljenjski slog, kar se odraža na vse večjemnegativnem zdravju prebivalstva v evropskiregiji. Predstavil je predvidene dejavnosti, ki jihnačrtuje SZO na področju promocije telesnedejavnosti in zmanjševanja problema debelostimed prebivalci Evrope. Opozoril je, da ljudjepri debelosti razmišljajo predvsem o prehrani,ne pa o gibanju, zato je ozaveščanje ljudi o pomenugibanja za zdravje zelo pomembno.Minister za šolstvo in šport dr. Milan Zverje opozoril na problem prekomerne prehranjenostiin debelosti tako pri otrocih inmladostnikih kot tudi odraslih v Sloveniji inpoudaril, da ima tudi država določeno vrstoodgovornosti pri preprečevanju bolezni,vezanih na debelost in telesno nedejavnost.Ministrstvo za šolstvo in šport ima osrednjovlogo pri vzgoji otrok in mladostnikov na področjutelesne (gibalne) dejavnosti kot tudi priozaveščanju prebivalstva o pomenu športnedejavnosti. Športne organizacije v Slovenijilahko skozi športno rekreacijo kot prostočasnodejavnost pomembno prispevajo k doseganjuciljev zdravega življenjskega sloga, postavljenihv vladni strategiji na področju telesne dejavnostiza krepitev zdravja.Uspeh zagotavlja lepovezovanje strok insektorjev Za spodbujanje telesne dejavnosti za zdravjene obstaja poseben sektor, ki bi sistematičnopokrival omenjeno področje. Z njim se ukvarjajorazlične znanosti, stroke, sektorji, politike,nevladne organizacije in civilna združenja.Vsak na svojem področju, vsak usmerjen vsvoje cilje in vsak s svojimi viri. Zato bo uspehnacionalnih strategij na področju spodbujanjatelesne dejavnosti za zdravje pomembno pogojenprav s povezovanjem vseh deležnikovna tem področju.<strong>november</strong> 2006 <strong>ISIS</strong>
130STROKOVNA SREČANJAKako pravilno operirati rak danke?Jurij GorjancKirurške delavnice z možnostjodejavnega sodelovanja so vsajzame eno najpomembnejšihodkritij kakovostnega (praktičnega)izobraževanja v kirurgiji.Nam najmanj oddaljene in obenem kakovostneorganizirajo pri Royal College of Surgeonsof England (www.rcseng.org), za posameznapodročja pa tudi drugje v Veliki Britaniji.Na vprašanje iz naslova so nam tokratposkušali odgovoriti na 11. simpoziju o rakudanke v angleškem Basingstoku (60 kilometrovzahodno od Londona), kjer stoji znana klinikaza operacije raka danke. Vodi jo prof. BillHeald, ki velja za “izumitelja” metode totalnemezorektalne ekscizije (TME). Z natančnimoperiranjem uspejo vzpostaviti kontinuitetočrevesa (nizka sprednja resekcija) v 90 odstotkihvseh primerov raka danke.kirurškega prepariranja, jasna anatomija terštevilni drobni triki, ki pripomorejo k dobremukirurškemu izidu. Demonstracija operacije jebila prepričljiva, saj zaradi debelosti bolnika,nizko ležečega tumorja v relativno visokemstadiju ni šlo za enega lažjih primerov.Število udeležencev delavnice je omejeno(letos na 15), kar omogoča boljše sodelovanjein individualen pristop. Zainteresiranim izobraževanjetoplo priporočam (www.tmesurgery.org.uk). Morda je edina “pomanjkljivost” cenatečaja, saj strošek dvodnevnega izobraževanjakrepko preseže polovico mesečne plače mladegaslovenskega specialista.Poudarek prvega dne so bila predavanjaiz predoperativne diagnostike (pomen endoultrazvokain magnetne resonance), vlogeradioterapije in (neo)adjuvantnega zdravljenjater predstavitev trenutnega stanja v zahodniEvropi. Popoldne smo v živo spremljali videoprenos operacije nizke sprednje resekcije zaradiraka danke, med katerim smo lahko dejavnosodelovali. Izpostavljeni so bili natančnost<strong>ISIS</strong> <strong>november</strong> 2006
Change language