Tugi-ja liikumiselundite haigused, füsiaatria
Tugi-ja liikumiselundite haigused, füsiaatria
Tugi-ja liikumiselundite haigused, füsiaatria
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
– Kui insuliinisisaldus haige veres on väike, siis<br />
lihaste glükoositarbimine ei kasva, kuid maks<br />
toodab palju glükoosi <strong>ja</strong> tagajärjeks on vere<br />
suhkrusisalduse ülemäärane tõus. Suure koormusega<br />
liikumine võib põhjustada ka hilist hüperglükeemiat.<br />
– Hästi kompenseeritud diabeedi korral võib tegelda<br />
peaaegu igasuguse liikumisega <strong>ja</strong> see mõjutab<br />
positiivselt patsientide eluea prognoosi.<br />
Teiselt poolt peavad diabeetikud arvestama sageli<br />
kaasnevatest haigustest, nagu neuropaatiad,<br />
ateroskleroos, silmapõh<strong>ja</strong>muutused <strong>ja</strong> halvasti<br />
paranevad infektsioonid, tingitud riskitegureid.<br />
Täiseas algava diabeedi ennetamine <strong>ja</strong> ravi<br />
– Sageli (3–5 korda/näd.) korduv, vähemalt mõõduka<br />
koormusega vastupidavustreening suurendab<br />
insuliinitundlikkust, vähendab plasma insuliinisisaldust<br />
<strong>ja</strong> parandab suhkrutaluvust. Insuliinitundlikkust<br />
tõstab ka jõudu va<strong>ja</strong>v liikumine.<br />
Kui liigutakse palju, aitab see kaalust maha võtta<br />
või rasvumist ennetada. Niisugune liikumine<br />
takistab täiseas algava diabeedi arengut <strong>ja</strong> vähendab<br />
muu ravi va<strong>ja</strong>dust. Liikumine mõjub<br />
kõige rohkem neile, kellel on suurim diabeedirisk,<br />
näiteks ülekaalulistele <strong>ja</strong> hüpertoonikutele.<br />
Võib arvata, et liikumine vähendab ka diabeediga<br />
kaasnevate haiguste, nagu südame isheemiatõve,<br />
ohtu. Teisalt peab nende haiguste tekke<br />
võimalust või olemasolu arvesse võtma liikumise<br />
planeerimisel. Täiskasvanuna diabeeti haigestunud<br />
inimestel liikumine hüpoglükeemiaohtu<br />
üldiselt ei põhjusta.<br />
Metaboolse sündroomi ennetamine <strong>ja</strong> ravi<br />
– Sageli korduv rohke mõõduka koormusega vastupidavustüüpi<br />
liikumine <strong>ja</strong> igapäevaste toimin-<br />
493<br />
gutega kaasnev suur füüsiline aktiivsus mõjutavad<br />
soodsalt metaboolse sündroomi eri komponente,<br />
nagu rasvumine, glükoosi- <strong>ja</strong> lipiidiainevahetuse<br />
häired, insuliiniresistentsus <strong>ja</strong> kõrgenenud<br />
vererõhk, ning aterosklerootiliste arteriopaatiate<br />
riski.<br />
19.86 FÜÜSILISE KOORMUSE<br />
VASTUNÄIDUSTUSED<br />
Jouko Kar<strong>ja</strong>lainen<br />
19.86<br />
– Äge üldnähtudega infektsioon<br />
– Aktiivses staadiumis müokardiit<br />
– Krooniline ventrikulaarne tahhükardia<br />
– Ravimresistentne kiire supraventrikulaarne rütmihäire<br />
– Dekompenseeritud südamepuudulikkus või patoloogiline<br />
südame laienemine<br />
– Südame isheemiatõbi (ilma eriarsti loata)<br />
– Raske kõrgvererõhktõbi<br />
– Kardiomüopaatiad<br />
– Keskmine või tugev aordiklapi stenoos<br />
– Erutusjuhtehäired<br />
– Kaasasündinud pikenenud QT-intervalli sündroom<br />
– Raske hingamispuudulikkus<br />
– Pulmonaalhüpertensioon<br />
– Süvaveenitromboos<br />
– Äs<strong>ja</strong>põetud emboolia<br />
– Lõhestav aneurüsm, annuloaortaalne ektaasia,<br />
aorditüve laienemine Marfani sündroomi puhul<br />
– Dekompenseeritud ainevahetushaigus (diabeet,<br />
türeotoksikoos, hüpotüreoos)
Change language