2. Lepra tuberosa.

Kap. XII. Affektionen der Uvea. Entzündung der Iris. „Iritis uveenne." 93
Besserung nimmt die Sehkraft wieder zu und beim Rückfalle wieder ab. Obwohl
die Sehstörung sich wieder völlig heben kann, bleibt sie doch öfters bestehen. So
zeigte ein Patient, Nr. 1410, nach der „Uveite irienne" auf einem Auge Visus = 1,
auf dem anderen = 0,1.
Indem nun während der Entwickelung einer solchen Sehstörung das Auge im
übrigen reizlos und gewöhnlich schmerzlos ist, bemerkt man bei sorgfältigster Unter­
suchung, dass die oft überaus klein gewordene ganz runde und reflektorisch starre
Pupille an der Linse adhäriert. Die Adhärenzen, anfangs durch Mydriatica lösbar,
ohne Mydriatica oft unsichtbar, bleiben doch gewöhnlich bestehen. Bisweilen kann
man eine feine grauliche Membran zwischen Pupillarrand und Linse, besonders bei
etwas älteren Fällen, bemerken.
Unter diesen Verhältnissen behält aber die Iris immer ihr völlig
normales, spiegelndes Aussehen, und zwar ganz unverändert, eine
lange Reihe von Jahren hindurch.
Dies interessante Verhalten der Iris in den genannten Fällen könnte vielleicht
allein hinreichen, um für diese den von Grandclement, seiner Beschreibung gemäss,
vorgeschlagenen Namen Iritis uveenne oder Uveite irienne in Erinnerung und
in Anwendung zu bringen 1 ).
Abweichend von dem Grandclementschen Krankheitsbild ist z. B. die
Dauer der Affektion in den von mir bei Leprapatienten beobachteten Fällen. Die
Dauer scheint sich bei diesen beinahe immer über Wochen auszudehnen. Dabei
brauchen keineswegs beide Augen auf einmal affiziert zu werden; ebenso scheint ein
Alterieren in beiden nicht stattzufinden.
Recidive des beschriebenen Krankheitszustandes mit erneuerter Verschlechte­
rung des Sehens kommen unter allen Umständen hierbei vor, aber ohne jedwede
Regelmässigkeit.
Während Grandclement die von ihm beschriebene Uveite irienne besonders
bei Weibern beobachtete, fand ich, wie ich oben gezeigt habe, bei maculo-anästhe­
tischen Leprapatienten die Affektion häufiger bei Männern. Zweimal bei Weibern,
Nr. 778 und 1442, und dreimal bei Männern, Nr. 788, 1410, 1494 glaube ich sicher
die genannte Affektion konstatiert zu haben. Ein Weib, Nr. 788 und zwei Männer,
Nr. 1410 und 1494, zeigten doppelseitige Erkrankung. Ein Weib, Nr. 1442, mit
„Uveite irienne" auf dem linken Auge zeigte eine abgelaufene gewöhnliche Iritis
auf dem rechten. Ein Mann, Nr. 788, zeigte linksseitige Erkrankung, während das
*) Ich mache indessen hier einen bestimmten Vorbehalt. Ich lasse es ganz dahinstehen, in wie
weit die Grand cl 6"ment sehe Auffassung und Einteilung der Entzündung der Iris richtig ist, da" es
wohl berechtigt sein kann, daran Zweifel zu hegen; ich habe mich nur deshalb derselben bedient, weil
meine klinischen Befunde seiner Beschreibung in gewissen Beziehungen recht gut zu entsprechen scheinen.