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2. Lepra tuberosa.

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<strong>Lepra</strong> <strong>tuberosa</strong>. Kap. XXV. Affektionen der Uvea. Entzündung. 147<br />

Bulbi und Irides ein völlig normales Aussehen mit guter Accommodation und beider­<br />

seits Sehschärfe = 1.<br />

Den als „Iritis uveenne" beschriebenen Symptomkomplex habe ich dagegen<br />

dreimal, bei einem Weib, Nr. 1568, und bei zwei Männern, Nr. 1524 und 1591, als<br />

Komplikation gefunden. Bei der genannten weiblichen Patientin beobachtete ich<br />

eine langdauernde Entzündung des ganzen Uvealtraktus des Auges mit wütenden<br />

Schmerzen. Während des ganzen Verlaufes behielt die hellblaue Iris ihr normales<br />

spiegelndes Aussehen, ohne je eine Spur von hyperämischer Verfärbung zu zeigen.<br />

Es schien somit nur die hintere Schicht der Iris an dieser Affektion teilzunehmen,<br />

was sich auch durch die hinteren Synechien kundgab.<br />

Ich gebe gern zu, dass es allerdings einer Diskussion unterliegen kann, ob es<br />

berechtigt ist, in einem solchen Falle, wo die Symptome der „Iritis uveenne" von<br />

denjenigen einer anderen gleichzeitigen Affektion ganz verdeckt werden, von der<br />

Anwesenheit der behaupteten Affektion zu sprechen. Ich lege das Hauptgewicht<br />

darauf, dass ich hervorgehoben habe, dass die Iris sich bei einer so schweren Affektion<br />

wie bei dieser Patientin genau so verhalten kann, wie bei einer „Iritis uveenne", die<br />

in diesem Falle doch wohl kaum absolut in Abrede gestellt werden kann.<br />

Bei dem einen der zwei männlichen Patienten, Nr. 1524, fand sich auf dem<br />

linken Auge eine Episkleritis vor. Während des Verlaufes derselben begann die<br />

Sehschärfe abzunehmen, und zwei Monate später zeigten sich, gleichzeitig mit einer<br />

besonders auf der Innen- und Aussenseite der Cornea bemerkbaren Ciliarinjektion,<br />

doch hintere Synechien, trotzdem dass die Iris noch spiegelnd war. In dem rechten,<br />

sonst scheinbar gesunden Bulbus fand sich ebenfalls eine spiegelnde, normal aus­<br />

sehende Iris vor, deren Pupille doch hintere Synechien darbot.<br />

Der Patient hatte auf dem linken Auge ziemlich viel Schmerzen gehabt.<br />

Ich stelle mir die Sache so vor. Die Abnahme der Sehschärfe und die nach­<br />

folgende Ciliarinjektion des linken Auges kündigen eine gewöhnliche Cyclitis an, die<br />

eine „Iritis uveenne" nach sich zieht.<br />

Als eine „Iritis uveenne" lässt sich wohl auch die ähnliche unkomplizierte<br />

Affektion der Iris des anderen Auges auffassen.<br />

Während ich bei diesem Patienten die Sehschärfe nicht notiert habe, war diese<br />

bei dem folgenden Patienten, Nr. 1591, gleich 1. Auch dieser hatte auf dem linken<br />

Auge eine leichte Episkleritis, eine normale Iris und bewegliche Pupille, die<br />

dennoch nach aussen eine ganz kleine hintere Synechie zeigte.<br />

Geneigt auch hier eine „Iritis uveenne anzunehmen, will ich bei der fehlenden<br />

Anamnese die Möglichkeit einer abgelaufenen leichten Iritis doch nicht ganz in<br />

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