2. Lepra tuberosa.

Lepra tuberosa. Kap. XXI. Affektionen der Conjunctiva. Hyperämie. 119
Die gewöhnlichen Veränderungen der Conjunctiva sind Hyperämie, Anämie,
katarrhalische Entzündung und Neubildung.
Hyperämie.
In den Fällen, in welchen sich für die Hyperämie gar keine Erklärung finden
lässt, dürfte wohl die Bezeichnung nicht-symptomatische Hyperämie, zum
Unterschied von der leicht erklärlichen symptomatischen, gestattet sein.
Bei den untersuchten Weibern habe ich viermal, Nr. 204, 1315, 1423 und 1522,
eine konjunktivale Hyperämie gefunden, für welche eine nachweisbare Ursache nicht
zu finden war.
1. Eine Patientin unter den vier eben genannten, Nr. 204, leidet seit 35 Jahren
an Lepra, hat gesunde Bulbi, gutes Sehvermögen, normale Palpebrae, aber eine
etwas atrophische Haarbekleidung in den Supercilia und an den Lidrändern. Diese
Atrophie erklärt dennoch nicht genügend die konjunktivale Hyperämie, die übrigens
auf die beiden oberen Augenlider beschränkt war.
2. Bei der 61jährigen Patientin, Nr. 1315. welche seit 15 Jahren aussätzig ist,
deuteten beiderseitige Synechiae posteriores eine frühere Iritis („Uveite irienne") an.
Jetzt haben die beiden Irides ein völlig normales Aussehen, und die Sehschärfe
beträgt 20 /so, Myopie 0,75 D. Bei der ophthalmoskopischen Untersuchung zeigte sich
eine beginnende Chorioiditis atrophica mit feinen Flecken.
Die Patientin giebt an, dass ihr linkes Auge vor 5 Jahren ungefähr 3 Wochen
lang, ihr rechtes vor 3 Jahren 4—5 Wochen lang krank war (Iritis). Seitdem ist
das Sehen ungestört geblieben.
3. Veränderungen waren weder in den Palpebrae noch in den Bulbi (Visus = 1)
bei der seit 5 Jahren aussätzigen Patientin, Nr. 1423, zu entdecken. Trotzdem fand
sich eine Hyperämie überall in den beiden, übrigens glatten, Conjunctivae vor.
4. Scheinbar gesunde Bubli und — mit Ausnahme teilweise ausgefallener
Cilien — normale Palpebrae zeigte die Patientin, Nr. 1522. Vielleicht besteht ein
Zusammenhang zwischen dieser partiellen Madarosis und der ausgesprochenen kon­
junktivalen Hyperämie mit subjektiven Beschwerden wie „Trockenheit und Stecken"
in den Lidern.
Männern.
Eine „nicht symptomatische" Hyperämie der Conjunctiva fand ich nie bei den
Eine symptomatische Hyperämie, begleitet von krankhaften Zuständen
in den Augenlidern oder auch im Bulbus selbst, fand ich in 35 Fällen (11 Weiber
und 24 Männer).