PLANTARER FERSENSPORN

Schuheinlagen
Stosswellentherapie
Operative Spornabtragung [von Wilmsdorff, 2005].
Daneben sind Reduktion der Belastung durch entsprechende Einbettung
im Schuh und eventuelle Gewichtsabnahme indiziert [Frohberger, 2005].
Das folgende Kapitel soll die einzelnen Therapiemethoden der
Vollständigkeit halber streifen.
2.2.1 Entzündungshemmende Medikamente:
A. NSAID: nonsteroidal anti-inflammatory drugs:
NSAID sind per os oder intramuskulär angewandte
entzündungshemmende Medikamente die kein Cortison enthalten.
Sie sollten als unterstützende Maßnahme bei Patienten mit
resistenter chronischer Entzündung angewandt werden
B. Injektion von Lokalanästhetica mit Corticosteroiden:
Der Injektionspunkt selbst liegt dabei nicht direkt am Ansatz der
Plantaraponeurose am medialen tuber calcaneii, sondern in den
entzündeten Weichteilen (Bursae) in unmittelbarer Nähe des
Fersenspornes [Dr. Stuflesser, Bozen 2005]. Eine Injektion direkt in
den Sehnenansatz kann sehr schmerzhaft sein und beinhaltet
entsprechend unterschiedlicher Recherchen potentielle Risiken: Das
bedeutendste Risiko ist die Ruptur der Plantaraponeurose selbst
[Craig et al, 2001; Buch et al, 2002], daneben wurde in äußersten
Fällen sogar eine Osteomyelitis des Calcaneus beschrieben
[Singh et al, 1997].
Derartige Injektionen bieten oft aber nur für beschränkte Zeit eine
Erleichterung und können auch andere Nebenwirkungen und Risiken
hervorrufen; z. B die Reduktion des plantaren stoßdämpfenden
Fettpolsters [Barret et al, 1999].
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