Jugendgesundheitsbericht 2012 - Gesundheit.bs.ch - Basel-Stadt

Diskussion
Der Grossteil der Basler Jugendlichen schätzt
seine psychische Gesundheit – wie auch schon
in der Befragung 2007 – als gut bis sehr gut
ein (88%). Unterschiede zeigen sich aber vor
allem hinsichtlich des Geschlechts: So geben die
Mädchen an, psychisch weniger gesund zu sein
(«mittel» und «schlecht»: 16%) als die Jungen
(8%). Das bedeutet aber nicht, dass Jungen potentiell
weniger von psychischen Problemen
betroffen sein können. Die Resultate könnten
vielmehr darauf hindeuten, dass Mädchen ihre
Probleme einfacher verbalisieren und sich auch
besser mit ihnen auseinandersetzen können.
Jungen geben dafür häufiger an, unter körperlichen
Beschwerden zu leiden, was sowohl Ausdruck
einer somatischen wie auch psychischen
Belastung sein kann.
Der Förderung der psychischen Gesundheit der
Jugendlichen kommt ein hoher Stellenwert zu.
Zwischenzeitliche Tiefs gehören zwar zur Entwicklung
von Jugendlichen dazu, solche Krisen
können aber auch der Beginn einer psychischen
Erkrankung sein, wie zum Beispiel einer Depression
mit zum Teil erheblicher Suizidgefährdung.
So ist Suizid gerade bei Jugendlichen nach
Verkehrsunfällen die häufigste Todesursache,
insbesondere bei männlichen Jugendlichen (11).
Dispositionen, wie beispielsweise psychische
Erkrankungen bei Elternteilen, erhöhen das Risiko,
dass Jugendliche erkranken. Viele Warnsignale
von depressiven Verstimmungen sind
Merkmale normaler pubertärer Entwicklungen,
wie zum Beispiel Gereiztheit, Verschlossenheit
oder Unzufriedenheit mit sich selbst und der
Welt. Es ist daher wichtig, dass Lehrpersonen
und Eltern auf mögliche Symptome und Erkrankungsbilder
sensibilisiert sind und sich rechtzeitig
an Fachpersonen wenden. Die Unterschiede
zwischen Mädchen und Jungen erfordern Präventionsmassnahmen,
die den unterschiedlichen
Bedürfnissen der Geschlechter gerecht
werden. Um psychischen Beschwerden vorzubeugen,
muss die Gesundheitsförderung möglichst
früh ansetzen und den Fokus beispielsweise
auf die Stärkung der Lebenskompetenzen
und die Verbesserung der Stressbewältigung
setzen. Der Schule kommt bei der Prävention
eine Schlüsselstellung zu, denn sie erreicht alle
Jugendlichen in einer wichtigen Entwicklungsphase
und bietet ihnen einen zentralen Lebensraum
in einer wichtigen Entwicklungszeit.
Eine Depression ist längst nicht mehr ein Thema,
das nur Erwachsene betrifft. Die Krankheit
wird bei Jugendlichen allerdings noch immer zu
selten erkannt, da sich die Krankheit individuell
sehr unterschiedlich manifestiert. Erschwerend
ist für die Diagnosestellung die häufige Komorbidität
mit Angststörungen, Störungen des Sozialverhaltens,
Aufmerksamkeits- und Aktivitätsstörungen,
Lernstörungen sowie Essstörungen
und Substanzmissbrauch. Oft verdecken auch
auffälligere Probleme wie Schulversagen, Schulverweigerung,
soziale Isolation oder aggressives
und delinquentes Verhalten eine dahinter
liegende Depression (12). Auslöser für eine Depression
oder andere psychische Erkrankungen
im Jugendalter können belastende Lebensumstände
wie Trennung der Eltern, längere Trennung
von der Mutter, Umzug oder Verlust wichtiger
Bezugspersonen, chronischer schulischer
Leistungsstress, Überforderung und Ausgrenzung
aus der Gruppe der Gleichaltrigen sein.
Psychische Störungen können aber auch ohne
offensichtliche Auslöser auftreten. Genetische
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