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Messgüte
Die Reliabilität und die Sensitivität des PST gelten
als „eher“ erfüllt, ein „Vorteil des Verfahrens besteht
darin, dass es kontinuierliche Parameter liefert, die
auch beginnende Schläfrigkeit detektieren lassen“
[DEL]. Der mittelmäßigen Spezifität zufolge ist eine
Fehlklassifizierung wacher Fahrer als müde möglich
(vgl. Reaktivität). Die Fähigkeit des PST zur validen
Differenzierung zwischen beginnender und
schwerer Müdigkeit ist unter Experten sehr umstritten
[WS]. Die kritische Beurteilung steht in Zusammenhang
mit der ebenfalls kritisch diskutierten
Kriteriumsvalidität und Reaktivität [WS]. Die positiveren
Bewertungen gründen zum einen auf dem
Vorliegen von Normwerten für normale, auffällige
und kritische Werte (WILHELM 2007) und zum
anderen auf Studien, die signifikante Korrelationen
des PUI zu anderen Müdigkeitsmessverfahren aufzeigen
(SCHNIEDER et al. 2012; WILHELM 2007;
WEIL VEGA 2007).
Validität
Die externe Validität des PST wird als gering bewertet.
Ein Zusammenhang zwischen dem PUI und
einer beeinträchtigten Fahrtüchtigkeit im realen
Straßenverkehr ist bislang nicht belastbar belegt,
es besteht „weiterer Forschungsbedarf“ [WS].
Strittig ist das Ausmaß der Generalisierbarkeit. Die
einen verweisen auf die existierenden Normwerte:
„Identische Messwerte bei unterschiedlichen Personen
zeigen vergleichbare Müdigkeitsausausprägungen“
[DEL], die anderen befürworten den
„intraindividuellen Vergleich“ [DEL] mit der individuellen
Baseline. Allgemein akzeptierte Grenzwerte,
ab denen eine sichere Teilnahme am Straßenverkehr
fraglich ist, liegen nicht vor. Die existierenden
Normwerte wurden auf Basis einer „statistischen
Norm festgelegt ohne Mapping zur Müdigkeit“
[WS].
Stabilität
Eine willentliche Verfälschung der Messergebnisse
des PST gilt als ausgeschlossen. Da die Messung
in einem ruhigen Raum unter Abschirmung äußerer
Einflüsse stattfindet, ist die Robustheit gewährleistet,
doch die Anwendung während der Fahrt ausgeschlossen.
Der wohl umstrittenste Aspekt in der
Diskussion um den PST betrifft das Ausmaß der
Reaktivität der Messung. Die einen vertreten die
Ansicht, dass durch das elfminütige ruhige Sitzen
im Dunkeln eher ein Erholungseffekt eintritt, der
sich mit der müdigkeitsinduzierenden Testsituation
in etwa die Waage hält [DEL]. Die anderen sind der
Überzeugung, dass das Setting eher eine starke
Müdigkeit bis hin zum Einschlafen hervorruft [DEL].
Dass Studien mehrfach vom Einschlafen der Probanden
während der Messung berichten, wurde
bislang auf die Müdigkeit der Probanden attribuiert.
Eine Studie mit gesunden, nicht schlafdeprivierten
Probanden, die Einschlafereignisse während der
Messung berichtet, wirft jedoch berechtigte Zweifel
an der Nichtreaktivität des PST auf (STUIBER
2006). Aufgrund der zur Messung erforderlichen
Rahmenbedingungen (elfminütiges Sitzen im Dunkeln
und Fixieren eines Lichtpunkts) wird das Verfahren
als intrusiv bewertet.
Praktikabilität
Dass die Messung während der Fahrt nicht möglich
ist, bedarf keiner weiteren Erklärung. Die zeitliche
Ökonomie der Messung ist eingeschränkt. Derzeit
laufen bei AmTech (Systemhersteller des PST) Bemühungen,
die Messdauer von elf auf sechs Minuten
zu verkürzen. Die Auswertung hingegen ist automatisiert
und damit unaufwändig. Die zur Messung
erforderliche Expertise kann in einer halbtägigen
Schulung vermittelt werden [DEL]. Eher hoch
wurde die Akzeptanz bewertet, mit der Fahrer im
alltäglichen Straßenverkehr die zur Erfassung notwendige
Prozedur aufnehmen würden. Das ist
recht überraschend, da die Messung einen „starken
Eingriff“ darstellt, der „nur in Extremsituationen
akzeptabel“ ist [DEL].
Fazit
Der PST erlaubt nach dem derzeitigen Forschungsstand
eine „eher“ valide Müdigkeitsdetektion. Die
Eignung des PST in der schlafmedizinischen Diag -
nostik wird hier nicht infrage gestellt. Doch ist bislang
der Zusammenhang zwischen dem PUI und
einer beeinträchtigten Fahrtüchtigkeit im realen
Straßenverkehr nicht belastbar belegt.
Bestechend ist der Vorteil der standardisierten Versuchsdurchführung
und der objektiven Ergebnisinterpretation
auf Basis der vorliegenden Normwerte.
Dies dürfte neben der Unverfälschbarkeit
und Robustheit mit der Grund dafür sein, dass von
allen diskutierten Messverfahren einzig der PST für
einen Einsatz bei Verkehrskontrollen durch die
Polizei in Betracht gezogen wurde. Dafür wäre
jedoch der belastbare Nachweis einer (v. a. extern)
validen Messung ebenso erforderlich wie der glaub-