MEDUMAT® Elektronik - BRK

18.5 Verhältnis I:E
Das Verhältnis l: E gibt an, wieviel mal größer die Exspirationszeit
(E) des Patienten als die Inspirationszeit (I) ist, unabhängig
von der eingestellten Frequenz. Im Normalfall wird für das Ausatmen
etwa 1,7 mal soviel Zeit benötigt wie für das Einatmen,
so daß das I :E Verhältnis 1:1,7 beträgt. Eine Verlängerung der
Exspirationszeit fördert die Entleerung der Lunge bei hoher
Resistance (Asthmatiker).
18.6 PEEP-Beatmung
Die Abkürzung steht für „Positive End-Expiratory Pressure“ und
bedeutet, daß man den Patienten nicht bis zum völligen Druckausgleich
zwischen Umgebungsluft und Lungenraum ausatmen
läßt, sondern für einen verbleibenden Restdruck sorgt. Dies
geschieht, indem der Widerstand im Ausatmungsschenkel
durch Einsatz eines geeigneten Ventils (PEEP-Ventil) soweit
erhöht wird, daß der am Ventil einstellbare Restdruck zwischen
0 und 10 mbar in der Lunge verbleibt. Der Sinn einer PEEP-
Beatmung besteht darin, daß der Verschluß von Bronchiolen
(Bronchiolenkollaps) beseitigt bzw. verhindert wird, so daß der
pulmonale Gasaustausch verbessert wird. PEEP-Beatmung
kann sowohl bei Spontanausatmung des Patienten als auch bei
positiver Druckbeatmung angewendet werden, d. h. sowohl bei
assistierter als auch kontrollierter Beatmung mit MEDUMAT ®
Elektronik.
18.7 Künstliche Beatmung
und Sauerstoff-lnhalation
Nicht atmende Patienten müssen künstlich beatmet werden,
das Aufsetzen einer Inhalationsmaske und Zufuhr von Sauerstoff
genügt nicht. Vielmehr muß ein wirksamer Beatmungsdruck
aufgewandt werden, um den Widerstand in den Atemwegen
zu überwinden und den Sauerstoff in die Lunge zu transportieren.
Erst wenn nach erfolgreicher Beatmung wieder eine
tiefe und kräftige Eigenatmung des Patienten eingesetzt hat,
kann eine Sauerstoff-lnhalation über die Atemstelle mit Sparbeutel
durchgeführt werden. Unbedingte Voraussetzung für die
Sauerstoff-lnhalation ist also eine Spontanatmung des Patienten.
Muß Sauerstoff über einen längeren Zeitraum inhaliert werden,
empfiehlt es sich, einen Sprudler-Anfeuchter (WM 1375) zu
benutzen. Dieser wird zwischen dem Inhalationsausgang und
der Atemmaske installiert und bis zur Markierungslinie mit
destilliertem Wasser (Aqua dest.) gefüllt. Dem Austrocknen der
Schleimhäute kann damit wirksam begegnet werden.
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