Mut zu neuen Perspektiven
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Der Krankenhausmarkt im Umbruch<br />
Die Situation im Gesundheitswesen<br />
erscheint paradox. Obwohl Ausgabensteigerungen<br />
vor allem im Bereich der Gesetzlichen<br />
Krankenversicherungen mit Sorge<br />
betrachtet werden, klagen insbesondere<br />
die öffentlichen Krankenhäuser über <strong>zu</strong><br />
wenig finanzielle Mittel. Wie passt das<br />
<strong>zu</strong>sammen?<br />
Im Gesundheitswesen liegt eine ambivalente<br />
Entwicklung vor. Einerseits verschärft<br />
der medizinische Fortschritt in<br />
Kombination mit der demographischen<br />
Entwicklung die Ausgabendynamik im<br />
Gesundheitswesen, andererseits sind die<br />
Menschen auch bereit, mehr Geld für das<br />
Gesundheitswesen aus<strong>zu</strong>geben. Das Problem<br />
der Kostenfalle im Gesundheitswesen<br />
entsteht erst durch die Koppelung der<br />
Beiträge an die Lohnkosten. Der Status<br />
quo des Gesundheitsmarktes lässt sich<br />
Vorwort 06<br />
Highlights 2005 10<br />
Der Krankenhausmarkt im Umbruch 16<br />
Wir wollen begeisterte Patienten 20<br />
Fit für die Zukunft 28<br />
Reportage über die Sana Kliniken Ostholstein 36<br />
Die PKV: Gesellschafter der Sana 48<br />
Lagebericht 52<br />
Bericht des Aufsichtsrates 60<br />
Finanzbericht 62<br />
anhand einer Zwiebel gut charakterisieren.<br />
Während der „GKV-Markt“, der gegenwärtig<br />
mehr als 50 Prozent des Gesamtmarktes<br />
ausmacht, mit einem de facto Nullwachstum<br />
auskommen muss, lassen sich<br />
für den Markt der Wahlleistungen oder<br />
im freien Gesundheitsmarkt, bei entsprechend<br />
weiterer Interpretation des Gesundheitsbegriffes,<br />
deutliche Steigerungsraten<br />
konstatieren.<br />
Kliniken unter Rationalisierungsdruck<br />
Der stationäre Sektor nimmt insbesondere<br />
im GKV-Bereich den größten Anteil ein,<br />
gleichzeitig führt aber die leistungsbezogene<br />
Vergütung über DRG-Fallpauschalen <strong>zu</strong><br />
einem Rationalisierungsdruck bei der einzelnen<br />
Klinik. Als Anpassungsstrategien<br />
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