Psychotherapeutenjournal 2/2013 (.pdf)

Hochschulambulanzen an Psychologischen Universitätsinstituten
• Tinnitus
(u. a. Mainz, ZI Mannheim, Göttingen),
• Psychische Störungen bei körperlichen
Erkrankungen (u. a. Freiburg),
• Probleme bei neurologischen Erkrankungen
wie Parkinson- und Dystoniesyndromen,
Demenzen, Amnesien und
anderen erworbenen Hirnschädigungen
(Halle, Jena, Leipzig, Marburg, OSI
Mannheim, Würzburg).
Über dies hinaus werden in den Hochschulambulanzen
an vielen Orten diagnostische
und psychotherapeutische Angebote
vor allem für Störungsbereiche angeboten,
die in der nichtuniversitären ambulanten
Praxis meist unterversorgt sind. Dies
sind unter anderem:
• Störungen aus dem autistischen Spektrum
(u. a. FU Berlin, ZI Mannheim),
• ADHS im Erwachsenenalter (u. a.
Braunschweig, Göttingen, Tübingen, ZI
Mannheim),
• Schizophrenie und andere psychotische
Erkrankungen (u. a. Hamburg,
Marburg, ZI Mannheim, Wuppertal),
• Bipolare Störungen (u. a. Tübingen).
Weiterhin bieten einige Hochschulambulanzen
auch Hausbesuche bei krankheitsbedingter
Unfähigkeit zum Verlassen der
Wohnung (z. B. bei schweren Agoraphobien,
Bochum) sowie Konsiliardienste für
Krankenhäuser (z. B. Hamburg) an. Nicht
zuletzt nehmen die Ambulanzen aufgrund
ihrer ausführlichen und strukturierten Diagnostik
eine wichtige Position im Rahmen
der Zuweisungsdiagnostik ein.
Zudem werden in einigen Hochschulambulanzen
auch neue Interventionskonzepte
etabliert und hinsichtlich ihrer Wirksamkeit
evaluiert. Hierzu gehören:
• internetbasierte Intervention zur Förderung
von Änderungs- und Therapiemotivation
bei Essstörungen (Bochum,
Osnabrück),
• internetbasierte Prävention von Übergewicht
bei Kindern und Jugendlichen
(Freiburg),
• internetbasiertes Training zur Reduktion
von Albträumen (Düsseldorf),
• internetbasierte Therapie von Depressionen,
sozialer Phobie und Panikstörung
in der Routineversorgung (Düsseldorf),
• spezialisierte Paartherapie zur Unterstützung
von Paaren nach Offenlegung
einer sexuellen Außenbeziehung
(Braunschweig),
• Schematherapie bei Persönlichkeitsstörungen
(Freiburg),
• Psychotherapie bei Psychosen
(u. a. Marburg, Hamburg),
• Behandlungsformate, die eine schnellere
Zuweisung (z. B. in einer Woche) als
im Routinesetting ermöglichen (Dresden),
• Beratung bei Mobbingsituationen
(OSI Mannheim),
• Psychobiologische Therapie (Kombination
von Oxytocin und Dialektisch-Behavioraler
Therapie) bei Borderline Persönlichkeitsstörung
(Freiburg).
Gruppentherapeutische Angebote: Die
Hochschulambulanzen bieten zudem an
vielen Orten problem- oder störungsorientierte
Gruppentherapien an:
• Soziale Angststörung (u. a. FU Berlin),
• Prüfungsangst (u. a. Bielefeld),
• Depressionen (u. a. Bochum, Marburg,
FU Berlin),
• (chronische) Schmerzen (u. a. Gießen,
Göttingen, Hamburg),
• Essstörungen (u. a. Mainz),
• Borderline Skillstraining (u. a. Mainz, Tübingen,
FU Berlin),
• Tinnitus (u. a. Göttingen, Mainz),
• Psychoonkologie (u. a. Mainz),
• Prokrastination (Münster),
• Zwangsstörungen
(u. a. HU Berlin, Tübingen).
Darüber hinaus gibt es folgende störungsübergreifende
und ressourcen- sowie
gesundheitsfördernde Gruppenangebote:
„Den Ruhestand genießen“ (FU Berlin),
Soziales Kompetenztraining (u. a. Mainz,
Heidelberg, Tübingen), Achtsamkeits-, Entspannungs-,
Genuss- und Stressbewältigungstrainings
(u. a. Mainz, OSI Mannheim),
Raucherentwöhnung (u. a. Mannheim)
und Gruppenangebote zur Verbesserung
der Emotionsregulation (u. a. Heidelberg).
Auch im Kinder- und Jugendbereich gibt
es Gruppenangebote unter anderem zur
Steigerung der sozialen Kompetenz (u. a.
Tübingen, Heidelberg) sowie zur Reduktion
von Aufmerksamkeits- und Schlafproblemen
(u. a. Tübingen, Freiburg).
Therapie- und Grundlagenforschung
Eine interne Befragung der DGPs-Fachgruppe
Klinische Psychologie und Psychotherapie
zeigte, dass im Kalenderjahr 2009
mehr als 120 psychotherapierelevante Publikationen
in nationalen und internationalen
Zeitschriften publiziert wurden, an denen
die Hochschulambulanzen beteiligt
waren. Neben der „naturalistischen Therapieforschung“,
das heißt der Untersuchung
der Wirksamkeit von Behandlungen unter
Routinebedingungen („effectiveness“-Studien)
wurden und werden in den Hochschulambulanzen
fortlaufend auch randomisiert-kontrollierte
Studien („efficacy“-
Studien) sowie Studien zur Grundlagenforschung
durchgeführt.
Forschungsgebiete umfassen hierbei beispielsweise
die Untersuchung neurobiologischer
Grundlagen zur Entstehung pathologischer
Ängste und deren Behandlung
(z. B. Greifswald; Melzig, Weike, Hamm &
Thayer, 2009) sowie Lern-, Gedächtnisund
Aufmerksamkeitsprozesse bei der Behandlung
psychischer Störungen (z. B.
Saarbrücken; Vriends, Michael, Schindler &
Margraf, 2012).
Ein Beispiel für die Entwicklung neuer Therapieansätze
und deren Überprüfung ist
die Studie von Lincoln et al. (2012). Die
Autoren konnten in einem randomisiertkontrollierten
Design zeigen, dass 40 ambulante
Patienten mit einer Störung aus
dem schizophrenen Formenkreis, die zusätzlich
zur pharmakologischen Routinebehandlung
in der Marburger Psychotherapieambulanz
eine neu konzipierte kognitiv-verhaltenstherapeutische
Behandlung
erhielten, nach Behandlungsende eine
deutliche Symptomreduktion und Erhöhung
des Funktionsniveaus erzielten. Die
Befunde wurden mit denen von 40 Patien-
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