Arbeitszeit- und Betriebszeitgestaltung - Arbeitszeitberatung Dr. Hoff ...

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JAN
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FEB
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28.
MRZ
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31.
APR
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.
MAI
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31.
JUN
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.
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JUL
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AUG
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31.
SEP
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.
OKT
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31.
NOV
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.
DEZ
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31.
11.4 Arbeitszeit- und Betriebszeitgestaltung 11
Anzahl zu
besetzender
Säle/Tische
pro Tag
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APR
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30.
Abb. 37 Das Jahres-OP-Programm als Grundlage für die tagesgenaue Steuerung von Abwesenheitszeiten – Beispiel:
Anästhesie eines nordrhein-westfälischen Krankenhauses (Arbeitszeitberatung Dr. Hoff – Weidinger – Herrmann)
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Die genaue zeitliche Staffelung dieser
Tagdienste innerhalb der Servicezeit wird
dann im Rahmen einer zum Beispiel wochenweisen
rollierenden Einsatzplanung
konkretisiert. Ein Fallbeispiel für eine
Dienstbesetzung, die sich danach richtet,
welche OP-Saalzeiten von den operativen
Kliniken tatsächlich bestellt (und auf dieser
Grundlage auch kostenverrechnet)
wird, zeigt Abbildung 38.
In der dritten Stufe werden diese Dienstzeiten
flexibel ausgelegt, denn feste Arbeitszeiten
führen in Funktionsbereichen
wie dem OP-Bereich entweder dazu, dass
die geplante OP-Laufzeit nicht ausgeschöpft
werden kann (denn es müssen
Restlaufzeiten verbleiben, wenn das OP-
Programm die Dienstdauer nicht überschreiten
darf) oder zu Überstunden. Oder
es muss der höchste Preis starrer Arbeitszeit
bezahlt werden: die Absetzung geplanter
OP’s (etwa aufgrund von höherem Notfallaufkommen
zwischendurch). Eine beispielhafte
Flexi-Spielregel, die zudem – via
OP-Budgetkonto – einen Anreiz beinhal-
tet, das OP-Zeitvolumen seitens der operierenden
Kliniken bei flexibler Arbeitszeit
nicht permanent zu überziehen, zeigt das
nachfolgende Beispiel:
Beispiel Auszug aus einer flexiblen Arbeitszeitregelung
zur Abdeckung flexibler OP-Laufzeiten eines
Krankenhauses:
In jedem OP-Saal kann von der vereinbarten Saal-Laufzeit
täglich bis zu +/‐ 1,5 Std. abgewichen werden. Aufgrund
der OP-Planung (Wochenvorschau bis Freitag
Vorwoche und OP-Plan bis 14.00 Uhr Vortrag/Freitag)
vorhersehbare Laufzeit-Schwankungen werden den
Mitarbeitern unverzüglich mitgeteilt. Zudem können
bei fehlendem Bedarf – insbesondere auch zur Berücksichtigung
saisonaler Schwankungen – OP-Säle mit
frühestmöglicher Ankündigung, spätestens jedoch vier
Arbeitstage zuvor, ganz geschlossen werden.
Auf diese Weise wird das Schnitt-Naht-Budget bedarfsgerecht
variiert. Abweichungen vom als Durchschnittswert
ausgewiesenen Schnitt-Naht-Budget
je Klinik werden im OP-Budgetkonto jeder operativen
Klinik fortlaufend saldiert.
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