Unterschiede zwischen Kur und Rehabilitation in der Wahrnehmung ...

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Während die Rentenversicherung 1959 noch 760 Millionen DM in die medizinische
Rehabilitation investierte, stiegen ihre Aufwendungen bis 1988 auf 4,89
Mrd. DM. Im Jahr 1995 wurden von den Rentenversicherungsträgern insgesamt
10,1 Mrd. DM für Rehabilitationsleistungen aufgewendet. Das Rehabilitationsbudget
der BfA als dem größten Rentenversicherungsträger betrug im Jahr
2002 zwei Mrd. Euro. Für 2003 beträgt das Budget bei der BfA 2,02 Mrd. Euro.
Heute wollen die Rentenversicherungen die Effektivität der Leistungen verbessern
mit Qualitätssicherung, systematischer Reha-Forschung und Kosten-Nutzen-Analysen
und regelmäßigen Nach-Befragungen der Patienten. Die durchschnittlichen
Leistungsausgaben für die Durchführung einer Rehabilitationsmaßnahme
liegen bei 3600 Euro pro Rehabilitand. Rische, Präsident der BfA,
betonte 2003, dass die Rehabilitation als eine lohnende Investition angesehen
werde, da mehr als 66% aller Rehabilitanden in einem Zeitraum von fünf Jahren
nach Beendigung der durchgeführten Reha-Maßnahmen im Erwerbsleben blei-
ben und damit bereits nach wenigen Monaten Erwerbstätigkeit die eingesetzten
Sozialleistungen sich rentieren würden (Clade, 2003).
Die Rehabilitation umfasst vier Bereiche: den medizinischen, schulischen, beruflichen
und psychosozialen Sektor. Die medizinische Rehabilitation kann
nochmals unterteilt werden in eine stationäre, teilstationäre und ambulante Be-
handlung. Der Großteil der Leistungen wird stationär durchgeführt. Es kommt
bei der Entscheidung, ob stationär oder ambulant rehabilitiert wird, aber auch
auf die Krankheit, die Behandlung und den Leistungsträger an. Die medizinische
Rehabilitation betrifft funktionelle Gesundheitseinschränkungen mit dem
Ziel der Heilung von Krankheiten oder der Linderung chronischer Beschwerden,
weiterhin umfasst sie die Prophylaxe von Folgeschäden.
Bei der beruflichen Rehabilitation geht es um die Bemühungen der beruflichen
und sozialen Wiedereingliederung Behinderter oder chronisch Kranker. Es existieren
Berufsbildungs- und Berufsförderungswerke. Hier werden durch geschulte
Kräfte Neigungen und Kenntnisse (durch bisherige Tätigkeiten) der Betroffenen
berücksichtigt. Die schulische Rehabilitation bietet insbesondere Hilfe