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Unterschiede zwischen Kur und Rehabilitation in der Wahrnehmung ...

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3 Fragestellung<br />

– 32 –<br />

Im Kapitel 2 wurden die Geschichte <strong>der</strong> <strong>Kur</strong> <strong>und</strong> die Entwicklung <strong>der</strong> <strong>Rehabilitation</strong><br />

chronologisch aufgearbeitet. Es sollte e<strong>in</strong>en Rückblick über die Herausbildung<br />

kurtherapeutischer Ansätze darstellen. Daraus lassen sich die <strong>in</strong> <strong>der</strong> Gesellschaft<br />

ver<strong>in</strong>nerlichten passiven Assoziationen mit <strong>der</strong> <strong>Kur</strong> erklären. Gleichzeitig<br />

wurde dargestellt, dass <strong>Rehabilitation</strong> e<strong>in</strong>em im Kern aktivierenden Anspruch<br />

folgt, <strong>der</strong> sich vom klassischen <strong>Kur</strong>konzept deutlich absetzt. Schließlich<br />

zeigen zahlreiche Studien die Schwierigkeiten aller Beteiligten, <strong>zwischen</strong> beiden<br />

Ansätzen zu unterscheiden. Möglicherweise können diese Schwierigkeiten<br />

auch durch die une<strong>in</strong>heitliche Begriffsverwendung erklärt werden. Um die Verwechslung<br />

von <strong>Kur</strong> <strong>und</strong> <strong>Rehabilitation</strong> zu erschweren, elim<strong>in</strong>ierte man das Wort<br />

„<strong>Kur</strong>“ 1999 aus dem V. Sozialgesetzbuch <strong>und</strong> ersetzte es durch „<strong>Rehabilitation</strong>“<br />

o<strong>der</strong> „Vorsorgemaßnahmen“. Diese Elim<strong>in</strong>ierung ist den meisten Mediz<strong>in</strong>ern<br />

noch unklar. Ärzte <strong>in</strong> Praxen <strong>und</strong> Krankenhäusern stellen für ihre Patienten immer<br />

wie<strong>der</strong> Anträge <strong>und</strong> Gutachten für <strong>Rehabilitation</strong>smaßnahmen <strong>und</strong> sprechen<br />

<strong>in</strong> Anwesenheit des Patienten von (<strong>der</strong> nicht mehr existierenden) <strong>Kur</strong>.<br />

Durch dieses Wort signalisiert <strong>der</strong> Arzt oft e<strong>in</strong>e passive E<strong>in</strong>stellung gegenüber<br />

<strong>der</strong> geplanten Heilbehandlung. Dementsprechend groß wird die Enttäuschung<br />

des auf Urlaub, Entspannung <strong>und</strong> Verwöhnung e<strong>in</strong>gestellten Patienten über die<br />

„mühselige“ <strong>Rehabilitation</strong> se<strong>in</strong>. Demotivation <strong>und</strong> mangelnde Mitarbeit von<br />

Seiten des Patienten senken die Effektivität <strong>der</strong> <strong>Rehabilitation</strong>. Das Resultat<br />

bestärkt im Nachh<strong>in</strong>e<strong>in</strong> die Kritiker des <strong>Rehabilitation</strong>skonzepts.<br />

Lei<strong>der</strong> war die <strong>Rehabilitation</strong>smediz<strong>in</strong> bis Oktober 2003 we<strong>der</strong> im Ausbildungskatalog<br />

<strong>der</strong> Approbation noch <strong>in</strong> den Weiterbildungskatalogen für Assistenzärzte<br />

enthalten (Wirth, 1995). Aus diesem Gr<strong>und</strong> for<strong>der</strong>te Wirth, dass die an <strong>der</strong><br />

E<strong>in</strong>leitung von <strong>Rehabilitation</strong>smaßnahmen beteiligten Mediz<strong>in</strong>er Kenntnisse<br />

über Voraussetzungen <strong>und</strong> Möglichkeiten <strong>der</strong> stationären <strong>Rehabilitation</strong> haben<br />

sollten. Nur dann könne e<strong>in</strong> Arzt, <strong>der</strong> e<strong>in</strong> wichtiges B<strong>in</strong>deglied im <strong>Rehabilitation</strong>szugangsprozess<br />

darstellt, die richtige Selektion <strong>und</strong> die angemessene Vor-

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