Qualitätsbericht 2008 Gera - SRH Kliniken GmbH

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Das Qualitätsmanagement des Srh Wald-klinikums gera
Qualitätsbericht 2009 SRH Wald-Klinikum Gera gGmbH
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Die Freigabe der Qualitätsziele erfolgt durch die Geschäftsführung. Die Maßnahmen
werden jährlich gemeinsam mit der Geschäftsführung auf Umsetzung überprüft.
Unter interner Qualitätssicherung verstehen wir den Teil des Qualitätsmanagements,
der die Erfüllung der Qualitätsanforderungen kontrolliert. Ziel ist, das Vertrauen unser
Kunden (Patienten, Mitarbeiter, Krankenkassen, niedergelassene Ärzte etc.) weiter
auszubauen. Der kontinuierliche Verbesserungsprozess wird durch einen gelebten
PDCA- Zyklus am Klinikum umgesetzt.
Weiterhin ist das Qualitätsmanagement eingebunden in einen Kreis der Qualitätsmanagementbeauftragten
der SRH Kliniken GmbH. In diesem konzernweiten Kreis
wird in kontinuierlichen Treffen ein intensiver Erfahrungsaustausch betrieben.
Instrumente des Qualitätsmanagements
Die Qualitätspolitik ist Unternehmensstrategie. Die eingesetzten Instrumente des Qualitätsmanagements
haben die Aufgabe die Kundenzufriedenheit und die gesetzten
Qualitätsziele zu messen und im Sinne des kontinuierlichen Verbesserungsprozesses
Maßnahmen einzuleiten.
Im Klinikum gehören Befragungen zum Spektrum qualitätssichernder Maßnahmen.
Für die Weiterentwicklung sind strukturierte Rückmeldungen von Patienten, Zuweisern
und Mitarbeitern erforderlich. Dabei übernimmt die Krankenhausleitung die
strategische Verantwortung für die Vorbereitung, Durchführung und Bewertung von
Befragungen und stellt erforderliche finanzielle, personelle und sachliche Ressourcen
zur Verfügung.
Patientenbefragungen
Kontinuierlich werden ehemalige Patienten befragt, wie zufrieden sie mit den Leistungen
unserer Klinik waren. Die Auswertung erfolgt bis auf die Ebene der Stationen,
was gezielte Verbesserungsmaßnahmen ermöglicht.
Mitarbeiterbefragungen
Seit 2005 haben die Mitarbeiter des Klinikums die Möglichkeit an der Befragung
teilzunehmen.
Die Mitarbeiterbefragung wurde jährlich durchgeführt und ausgewertet. Im Jahr 2008
haben alle SRH Kliniken erstmalig eine Mitarbeiterbefragung zum gleichen Zeitpunkt,
mit einem einheitlichen Fragebogen durchgeführt.
Beschwerdemanagement
Patienten haben die Möglichkeit, sich unabhängig von der Patientenbefragung zu
Ihrem Aufenthalt zu äußern. Im Rahmen unseres Beschwerdemanagements haben
wir eine mündliche oder auch schriftliche Beschwerdestelle eingerichtet (Telefon
0365 828- 8700). Allen Beschwerden gehen wir intensiv nach - stets im Bewusstsein:
Unsere Patienten stehen im Mittelpunkt unseres Handelns. Zentral gesammelt und
ausgewertet werden alle eingehenden schriftlichen und mündlichen Beschwerden,
aber auch Lob und Anerkennung.
Monitoring der Daten aus der externen Qualitätssicherung
Die Daten aus der externen Qualitätssicherung werden kontinuierlich ausgewertet.
Somit ist es schon vor der Rückmeldung durch die Landesgeschäftsstelle für Qualitätssicherung
möglich, Abweichungen zu den internen Zielsetzungen festzustellen,