10/2015 – 01/2016

von Ernährungsstörung umfasst verschiedene
ungünstige Essgewohnheiten, wozu auch das selektive
Essen gehört. Fragte man nur danach, ohne die gesamten
Kriterien der vermeidend/restriktiven Ernährungsstörung
zu beachten, gaben rund ein Viertel aller befragten
Kinder an, selektive Esser zu sein. Stark aus geprägte
selektive Esser akzeptieren nur eine kleine Auswahl an
spezifischen Lebensmitteln, die sich in Farbe, Geruch
oder Konsistenz häufig durch eine Besonderheit auszeichnen.
Leider werden vor allem kohlenhydratreiche
und süsse Lebensmittel akzeptiert, alles andere wird
verschmäht.
Für Eltern ist dies sehr stressreich und frustrierend.
Sie machen sich Sorgen, dass ihr Kind nicht ausreichend
ernährt wird, machen sich Vorwürfe und erleben einen
täglichen Kampf ums Essen. Die Teilnahme an Familien-
oder Schulanlässen ist oft gar nicht mehr möglich,
bei manchen Kindern kann es gar zur Schulverweigerung
kommen.
Eine andere Form der vemeidend/restriktiven Ernährungsstörung
ist die sogenannte Nahrungsvermeidung
mit emotionaler Störung. Von einer Nahrungsvermeidung
aufgrund von Gefühlen wurde in derselben Studie
von knapp einem Fünftel aller befragten Kinder berichtet.
Betroffene Kinder erleben häufig Gefühle wie Traurigkeit,
Ärger oder Langeweile, was sich störend auf
ihren Appetit und ihren Hunger auswirkt. Demzufolge
sind sie häufig untergewichtig, obwohl sie eigentlich an
Gewicht zunehmen möchten. Diese Essstörung kommt
häufiger bei Mädchen vor, während die selektiven Esser
eher bei den Knaben vertreten sind.
Übermässiges Essverhalten
Die Essanfallstörung tritt vor allem im Jugend- und im
Erwachsenenalter auf. Betroffene leiden unter immer
wiederkehrenden Essanfällen: Sie verzehren eine unüblich
grosse Menge an Nahrungsmitteln und nehmen
gleichzeitig das Gefühl eines Kontrollverlustes wahr.
Anders als bei Betroffenen mit einer Ess-Brech-Sucht
kompensieren sie den Essanfall jedoch nicht mit Massnahmen
wie übertriebenen sportlichen Aktivitäten. Eine
unkontrollierte Zufuhr von Nahrung kann bereits im
Kindesalter auftreten. Kommt dies regelmäs sig vor und
verursacht Leiden beim Kind, sollte das Essproblem
ernst genommen und angegangen werden. Sonst besteht
die Gefahr, dass die Gewichtszunahme zu Übergewicht
führt, welches sich bis ins Erwachsenenalter hält, oder
dass sich das Essproblem verhärtet.
Was sind die Ursachen?
Wenn das selektive Essen nach der frühen Kindheit
bestehen bleibt und sich vielleicht sogar bis ins Erwachsenenalter
zieht, kann das mehrere Gründe haben. Selektive
Esser sind häufig von ängstlicher oder zwanghafter
Es ist nicht einfach, Kindern
klar zu machen, dass Pizza
pur auf Dauer schadet.
Natur. Neben dem Temperament spielt auch die Entwicklung
des Kindes eine Rolle. Nicht selten ist zum
Beispiel eine verspätete Sprachentwicklung zu beobachten.
Und nicht zuletzt sind Betroffene häufig in ihrer
sensorischen Wahrnehmungsfähigkeit hypersensibel,
was es für sie schwierig macht, bestimmte Texturen im
Mund zu spüren. Auch die Nahrungsvermeidung mit
emotionaler Störung entwickelt sich meist schon sehr
früh und kann in manchen Fällen auch noch im Erwachsenenalter
fortbestehen. Ein ängstliches und zwanghaftes
Naturell oder depressive Tendenzen machen auch
das Weiterbestehen dieser Essgewohnheit wahrscheinlicher.
Betroffene Kinder berichten ausserdem häufig
von unerklärlichen körperlichen Beschwerden.
Episoden von Essanfällen und Essen mit einem
Gefühl des Kontrollverlustes können sich aus verschiedenen
Gründen einschleichen. So kann übermässiges
Essen eine Strategie gegen Gefühle wie Ärger, Frust,
Angst, Trauer oder auch Langeweile sein. In vielen Fällen
sind die betroffenen Kinder übergewichtig und mit
ihrem Körper unzufrieden. Die daraus resultierenden
Diätversuche lösen wiederum anfallartiges Essen aus.
Aber auch starke elterliche Kontrolle und Kritik in
Bezug auf Essverhalten, Gewicht oder Figur können
übermässiges Essen begünstigen.
Was können Eltern tun?
Eine Strategie, die bei allen hier besprochenen Essgewohnheiten
hilfreich sein kann, ist das Gespräch. Klagen
Sie Ihr Kind aber nicht an, sondern klären Sie es über
die Risiken auf, die mit seinem Essverhalten verbunden
sind. Gerade selektive Esser leiden häufig nicht unter
ihrem Verhalten, weshalb ein Aufzeigen der Konsequenzen
umso wichtiger ist. Die Tatsache, dass Ihr Kind Mühe
haben wird, an öffentlichen Events teilzunehmen oder
mit Freunden gemeinsam zu essen, wird bei ihm
bestimmt Gehör finden. Eine weitere Strategie, die bei
allen Essgewohnheiten angewendet werden kann, ist
eine täglich mindestens einmal stattfindende, gemeinsame
und in angenehmer Atmosphäre verlaufende Mahlzeit.
Dabei werden bei Tisch keine heiklen Themen
besprochen und auf Kritik wird verzichtet. Grundsätzlich
wichtig ist für ein Kind auch, dass Sie ihm das Gefühl
48 Dezember 2015 / Januar 2016 Das Schweizer ElternMagazin Fritz+Fränzi