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In der Schweiz wird Schilddrüsenkrebs überbehandelt Oft werden durch Zufall oder bei Vorsorgeuntersuchungen kleine Krebsgeschwüre an der Schilddrüse entdeckt. Diese Fälle werden in der Schweiz womöglich zu oft operiert, zeigt eine Studie. Brigit Lamol D ie Zahl der Schilddrüsenkrebsdiagnosen in der Schweiz steigt, ebenso die Zahl der daraus resultierenden Operationen. Einige davon wären wohl nicht nötig, berichten Forschende des Inselspitals und der Universität Bern sowie des Universitätsspital Lausanne (CHUV) im Fachblatt «PLOS One». Die Forschenden untersuchten für ihre Studie Daten zu Schilddrüsenkrebs aus dem Nationalen Krebsregister. Ihr Augenmerk lag dabei darauf, wie oft zwischen 1998 und 2012 in der Schweiz die Diagnose Schilddrüsenkrebs gestellt und wie viele Schilddrüsen-Operationen durchgeführt wurden. Diese Zahlen verglichen sie mit der Sterblichkeit an Schilddrüsenkrebs über die Jahre hinweg. Das Ergebnis: Die Zahl der Todesfälle durch Schilddrüsenkrebs ging leicht zurück, die Anzahl Diagnosen nahm jedoch stark zu, wie Inselspital und CHUV via Schweizerische Nachrichtenagentur SDA mitteilten. Bei Frauen stieg die Zahl der jährlich Erkrankten von 5,9 pro 100 000 Personen auf 11,7 an. Bei Männern stieg diese Zahl von 2,7 auf 3,9 pro 100 000. Ein Grossteil dieser Zunahme bestand jedoch aus Diagnosen eines relativ gutartigen Gewebetyps und Frühformen von Schilddrüsenkrebs, die teils harmlos sind und teils langsam wachsen. Zu Lebzei- ten verursachten diese Geschwüre oft keine Beschwerden, dennoch stieg die Anzahl der Operationen auf das Drei- bis Vierfache, schreibt die SDA weiter. 700 Neuerkrankungen pro Jahr Schilddrüsenkrebs werde in der Schweiz überdiagnostiziert und möglicherweise überbehandelt, schlussfolgern die Forschenden. Es müsse nun untersucht werden, welche Personen von einer Früherkennung und frühzeitigen Behandlung von Schilddrüsenkrebs tatsächlich profitieren und welche nicht. Ein erhöhtes Risiko, an Schilddrüsenkrebs zu erkranken, besteht vor allem für Patienten, die unter 20 oder über 60 Jahre alt sind und einen schnell wachsenden Schilddrüsenknoten haben, gefährdet sind ausserdem Mitglieder von Familien, in denen bereits Schilddrüsenkrebs aufgetreten ist, besonders wenn zusätzlich eine – meist gutartige – Erkrankung des Nebennierenmarks (Phäochromozytom) vorliegt. Diese Fälle von familiären Formen eines Schilddrüsenkarzinoms sind selten, ebenso wird der Krebs durch radioaktive Strahlung begünstigt. Gemäss Krebsliga Schweiz erkranken pro Jahr rund 700 Menschen an Schilddrüsenkrebs, das sind knapp 2 % aller Krebserkrankungen. Drei Viertel aller Betroffenen sind Frauen. Im Gegensatz zu anderen Krebsarten tritt Schilddrüsenkrebs öfters Schilddrüse mit Schilddrüsenkarzinom. auch schon im jüngeren Erwachsenenalter auf: 47 % der Patienten sind zum Zeitpunkt der Diagnose jünger als 50 Jahre. Quellen SDA, Krebsliga Schweiz, Deutsche Krebsgesellschaft 34 ALTA VISTA Sommer 2017 Statistik Schilddrüsenkrebs
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