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Programmheft komplett 1-2018

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Volkshochschule Ravensburg e.V.<br />

Gartenstraße 33<br />

88212 Ravensburg<br />

Anmeldeformular I/<strong>2018</strong><br />

Bitte in deutlich lesbarer Schrift ausfüllen. Zutreffendes bitte ankreuzen.<br />

Sie erhalten keine weitere Anmeldebestätigung. Wir benachrichtigen<br />

Sie nur bei Kursausfall oder Änderungen.<br />

Kursnummer<br />

Kurstitel<br />

Kursnummer<br />

Kurstitel<br />

Kursnummer<br />

Kurstitel<br />

Bitte beachten Sie, wo Ihr Kurs stattfindet! NEU: Gartenstraße 33, 88212 Ravensburg<br />

weiblich<br />

männlich<br />

Name<br />

Vorname<br />

Straße<br />

Hausnummer<br />

Wohnort<br />

PLZ<br />

Telefon geschäftlich<br />

Telefon privat<br />

E-Mail<br />

Mobiltelefon<br />

Adressänderung ja nein<br />

Ermäßigung ja nein<br />

Ermäßigung nur mit Nachweis*<br />

Geburtsjahr (Angaben zum Alter dienen statistischen Zwecken)<br />

bis 18<br />

bis 35<br />

bis 65<br />

weibl.<br />

* siehe allgemeine Geschäftsbedingungen der VHS Ravensburg e.V.<br />

bis 25<br />

bis 50<br />

bis 80<br />

männl.<br />

Mit der Abbuchung der Kursgebühren von meinem/unserem Konto<br />

bei der<br />

Konto-Nr.<br />

BLZ<br />

oder IBAN<br />

bin ich einverstanden.<br />

Ich ermächtige die Volkshochschule Ravensburg e.V. Zahlungen von meinem/unserem Konto mittels SEPA-Basislastschriftmandat<br />

einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Volkshochschule Ravensburg e.V. auf mein Konto gezogenen<br />

Lastschriften einzulösen. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des<br />

belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Ich erkenne die allgemeinen<br />

Geschäftsbedingungen auf Seite 127 des <strong>Programmheft</strong>es an. Gläubiger-ID der Volkshochschule Ravensburg e.V.: DE44VHS000<br />

0053 2580.<br />

Ich erhalte keine weitere Anmeldebestätigung! Nur bei Kursausfall oder Änderungen werde ich benachrichtigt.<br />

Ich bin mit der Verarbeitung meiner persönlichen Daten unter Beachtung des Datenschutzgesetzes durch die VHS Ravensburg einverstanden.<br />

Wenn die Mindesteilnehmerzahl eines Kurses erreicht ist, haben Dozentinnen und Dozenten Einsicht in die Daten, die<br />

diese für kursinterne Zwecke unter Beachtung des Datenschutzgesetzes nutzen.<br />

Datum<br />

Unterschrift<br />

falls abweichend: Unterschrift des Kontoinhabers

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