Vitalstoffe 1/2023

V italstoffe
Uwe Gröber
Arzneimittel als Mikronährstoff-Räuber –
was Ihnen Ihr Arzt nicht gesagt hat!
© anitram – shutterstock.com
Die mittlere Lebenserwartung der Europäer
hat sich in den letzen 100 Jahren
durch die moderne medizinische Versorgung
und die Verbesserung der Lebensbedingungen
nahezu verdoppelt. In
Deutschland sind im Jahr 2030 nach Daten
des Statistischen Bundesamts etwa
ein 25% und im Jahr 2060 etwa 30% der
Bevölkerung 65 Jahre oder älter. Dabei
bilden die über 80-Jährigen aktuell die
am schnellsten wachsende Bevölkerungsgruppe.
Ihre Zahl wird sich sogar
bis zum Jahre 2060 auf 12% verdoppeln.
Multimorbidität führt zur
Polypharmakotherapie
Mit dem gestiegenen Altersdurchschnitt
ist die Zahl multimorbider Patienten mit
ernährungsassoziierten Erkrankungen
gewachsen, die in der Regel auf eine
komplexe Medikation angewiesen sind.
Dementsprechend sind die Ausgaben
der Gesetzlichen Krankenversicherung
(GKV) für Arzneimittel im zurückliegenden
Jahrzehnt von Jahr zu Jahr gestiegen
und haben im Jahr 2021 mit 45
Milliarden Euro bisher ihren Höhepunkt
erreicht. Daten der Gesetzlichen Krankenversicherung
zeigen, dass 30 bis
40% aller Bundesbürger, die älter als 65
sind, täglich mindestens 4 Arzneimittel
konsumieren. Ein Viertel der über
65-Jährigen nimmt täglich 5 oder mehr
rezeptpflichtige Medikamente ein. Ab 75
Jahren nimmt sogar jeder Dritte ≥ 8 – 12
Arzneimittel pro Tag zu sich. Nicht selten
kommen noch frei verkäufliche Medikamente
hinzu.
Viele ältere Menschen müssen täglich
Arzneimittel einnehmen. Ob Antibiotika,
Blutdrucksenker, Cholesterinsenker, Diabetesmittel,
harntreibende Medikamente,
Krebsmedikamente, Magen-Darm-
Mittel oder Osteoporosemittel: Eine
Vielzahl von Arzneimitteln kann bei regelmäßiger
Einnahme die Aufnahme und
Verwertung von Vitaminen und Mineralstoffen
in unserem Körper stören. Dadurch
steigt das Risiko für Nebenwirkungen
mit der Folge, dass die individuelle
Lebensqualität abnimmt. Im Hinblick
auf Wechselwirkungen zwischen Arzneimitteln
und Mikronährstoffen sind ältere
Menschen besonders gefährdet (z.B.
Veränderung des Zahnstatus, Verringerung
der Magensäureproduktion).
Abb.1: Interaktionsebenen von Arzneimitteln und Mikronährstoffen
Arzneimittel als
Mikronährstoff-Räuber
Arzneimittel und Mikronährstoffe benutzen
im Körper bei der Aufnahme,
Verstoffwechselung und Ausscheidung
(z. B. Urin) dieselben Stoffwechselwege.
Zum Teil konkurrieren sie dabei um dieselben
Enzyme und Transportsysteme.
Dies ist auch einer der Gründe, warum
bei regelmäßiger Einnahme von Medikamenten
(z.B. Statine, Magen-Darm-Mittel)
das Risiko für unerwünschte Arzneimittelwirkungen
steigt (Abb.1).
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