Hacia el anhelo de Freud - Asociación Psicoanalítica de Orientación ...

Problemas
actuales
de
Asistencia
Psiquiátrica
en
Italia.
(Domenico
Casagrande) ∗
Hoy
en
día
se
puede
afirmar
que
Italia
es
quizás
el
único
país
sin
manicomios,
pero
dos
peligros
están
en
la
puerta:
1. Un
proyecto
de
modifica
de
la
Reforma
Psiquiátrica
2. El
 reflujo
 neo‐manicomial
 que
 se
 manifiesta
 en
 los
 nuevos
 servicios
 alternativos
 al
manicomio.
En
referencia
al
primer
punto
se
registra
en
estos
días
el
inicio
de
un
examen,
en
la
XII
Comisión
del
Parlamento
italiano
que
se
ocupa
de
las
cuestiones
sociales,
de
una
propuesta
de
reforma
de
la
Ley
180
que
regla
la
asistencia
psiquiátrica.
Seguramente
después
de
30
años
de
vigencia
de
la
Ley,
la
necesidad
 de
una
 revisión
es
justificada,
para
tener
en
cuenta
el
diferente
clima
cultural
actual
respecto
a
lo
del
1978.

Pero
la
propuesta
de
examen
traiciona
el
espíritu
de
la
Ley
 que
 planteaba,
 además
 que
 la
 superación
 de
 los
 hospitales
 psiquiátricos,
 también
 un
cambio
cultural,
en
el
sentido
de
un
reconocimiento
de
los
derechos
de
los
pacientes
y
de
su
calidad
de
vida.
La
propuesta
en
cambio
no
presenta
ningún
aspecto
de
mejora,
traiciona
el
espíritu
de
la
ley
y
repropone
la
 lógica
de
una
extensa
manicomialización.
Además
traiciona
el
derecho
afirmado
por
 la
 más
 general
 reforma
 sanitaria,
 129 
 del
 derecho
 universal
 a
 la
 asistencia
 pública,
entregándola
al
sector
privado.
Otras
propuestas
de
ley
anteriores,
aunque
también
discutibles,
y
que
todavía
reconocían
ciertos
principios
de
fondo,
no
han
recibido
opinión
 favorable
de
la
mayoría,
sea
técnicos
que
familiares,
y
han
sido
rechazadas.
La
propuesta
actual
va
rechazada
radicalmente.
Podría
todavía
de
ser
la
más
peligrosa,
porque
el
 clima
 político
 actual,
 que
 funda
 su
 filosofía
 sobre
 el
 control
 y
 la
 represión
 juntas
 a
 una
pasividad
 que
 circula
 en
 nuestra
 sociedad,
 que
 parece
 aceptar
 todo
 sin
 comentos,
 pueden
determinar
 que
 esta,
 que
 es
 la
 peor
 de
 las
 propuestas
 de
 modifica
 de
 la
 Ley
 180,
 pueda
 ser
aprobada
 por
 la
 Comisión
 Parlamentar,
 pasar
 entonces
 a
 la
 discusión
 en
 Parlamento
 y
 ser
aprobada
 por
 la
 actual
 mayoría,
 que
 ubica
 en
 el
 control
 social
 el
 corazón
 de
 su
 estrategia
política.
∗ Psiquiatra, primer asistente de Franco Basaglia, ha participado desde el principio en el movimiento por él producido.
129 La Ley 180 de reforma sanitaria del marzo 1978, en el diciembre del mismo año, ha sido incorporada en la Ley 833 de reforma sanitaria
fundada sobre el derecho universal y gratuito a los tratamientos otorgados por el servicio público, valorizando la medicina de comunidad e
importancia de la intervención territorial en la misma medida de la intervención hospital aria y que privilegia la continuidad terapéutica y la
prevención.